歡迎訪問先鋒寰宇旗下的醫(yī)療醫(yī)藥健康綜合服務(wù)平臺——醫(yī)藥夢網(wǎng)!
微信掃一掃：分享
近日，國家醫(yī)療保障局在江蘇蘇州正式啟動全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟。職工醫(yī)保個人賬戶可以跨省用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保和報銷醫(yī)療費用。目前已有9省市的31個統(tǒng)籌區(qū)，能夠進行個人賬戶的跨省共濟。
據(jù)介紹，當(dāng)前國家醫(yī)保局正深入推進職工醫(yī)保個人賬戶改革，加快實現(xiàn)個人賬戶共濟范圍三個擴大，即從市內(nèi)擴大到省內(nèi)、從直系親屬擴大到近親屬、從省內(nèi)擴大到全國跨省。目前，全國所有省份已實現(xiàn)個人賬戶省內(nèi)共濟，23個省份實現(xiàn)“近親屬”共濟。1—10月共濟人次已達2.83億、金額369億元。個人賬戶跨省共濟改革涉及3億多職工參保人員和近10億居民醫(yī)保參保人員。
國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心主任 付超奇：2023年我們職工醫(yī)保個人賬戶的收入和支出金額都超過了6000億元，累計結(jié)余達到了約1.4萬億元。通過這項改革，我們豐富了資金的使用主體，拓展了使用深度，能夠惠及更廣大人民群眾的身體健康。據(jù)統(tǒng)計，2023年國家跨省域流動人口達到了約1.5億，這項改革能夠幫助這些人群更好地就業(yè)和工作，從而推動建立全國統(tǒng)一的大市場。
醫(yī)保個人賬戶跨省共濟的具體操作上，前期，國家醫(yī)保局已在包括江蘇、河北等9個省市開展“醫(yī)保錢包”試點工作。參保人及被共濟人下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App ，注冊登錄，點擊“醫(yī)保錢包”功能模塊，激活醫(yī)保錢包，通過“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”，提供被共濟人信息并選擇親情關(guān)系、轉(zhuǎn)賬金額、資金來源，點擊“提交”，就能完成轉(zhuǎn)賬。而被共濟人在就醫(yī)購藥和居民醫(yī)保繳費時，通過醫(yī)保碼或刷臉，就可以使用“醫(yī)保錢包”進行支付。截至12月1日，已有近2.7萬人使用醫(yī)保錢包。
9省市開展“醫(yī)保錢包”試點 進行跨省共濟
今天，全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟工作正式啟動，那么從操作層面上來說，如果家庭內(nèi)參保人在不同省份參保，將如何實現(xiàn)跨省共濟呢?
醫(yī)保個人賬戶跨省共濟的具體操作上，前期，國家醫(yī)保局已在包括江蘇、河北等9個省市開展“醫(yī)保錢包”試點工作。參保人及被共濟人下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺” App ，注冊登錄，點擊“醫(yī)保錢包”功能模塊，激活醫(yī)保錢包，通過“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”，提供被共濟人信息并選擇親情關(guān)系、轉(zhuǎn)賬金額、資金來源，點擊“提交”，就能完成轉(zhuǎn)賬。而被共濟人在就醫(yī)購藥和居民醫(yī)保繳費時，通過醫(yī)保碼或刷臉，就可以使用“醫(yī)保錢包”進行支付。截至12月1日，已有近2.7萬人使用“醫(yī)保錢包”。
醫(yī)保個人賬戶共濟可用于支付哪些費用?
我國職工醫(yī)保參保人設(shè)有醫(yī)保個人賬戶，繳納的保費會有一定比例劃入個人賬戶，原來只能由職工本人使用，主要用于支付就醫(yī)購藥時個人負擔(dān)的費用等。
2021年，國辦印發(fā)文件，將職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍從職工本人，擴大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”。今年7月，國辦再次印發(fā)文件，進一步將職工醫(yī)保個人賬戶共濟親屬的范圍由“配偶、父母、子女”，擴大至其參加基本醫(yī)保的“近親屬”。
醫(yī)保個人賬戶共濟可用于可支付哪些費用呢?職工醫(yī)保個人賬戶資金可以用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用，以及參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費。
1—10月職工醫(yī)保個人賬戶共濟金額369億元
國家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，今年1—10月共濟人次已達2.83億人次，共濟金額369億元。
2024年1—10月職工醫(yī)保個人賬戶共濟人次較多的省份包括浙江、江蘇、廣東、北京、上海等。從共濟用途看，用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的個人負擔(dān)的醫(yī)療費用306.64億元，用于支付在定點零售藥店發(fā)生的個人負擔(dān)的費用14.16億元，用于參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費44.54億元。
何時全面實現(xiàn)個人賬戶跨省共濟?
目前9個省市已經(jīng)開展試點，能夠進行個人賬戶的跨省共濟。國家醫(yī)保局副局長黃華波今天表示，計劃用一到兩年時間全面實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶跨省共濟。
國家醫(yī)療保障局副局長 黃華波：個人賬戶跨省共濟，時間緊任務(wù)重，極有挑戰(zhàn)性。從人員規(guī)?？?，改革涉及3億多職工參保人員和近10億居民醫(yī)保參保人員，規(guī)模巨大，一個都不能少。從時限上看，我們計劃用一到兩年的時間全面實現(xiàn)這項工作等。從流程上看，這項工作涉及300多個統(tǒng)籌區(qū)錯綜復(fù)雜的對應(yīng)關(guān)系，涉及醫(yī)保、財政、稅務(wù)、銀行、參保人等多個環(huán)節(jié)的銜接和協(xié)同，一個環(huán)節(jié)都不能亂。
京公網(wǎng)安備 11010802036726號
