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國家醫(yī)保局日前印發(fā)《放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》，推動放射檢查價格趨于合理，進一步為人民群眾看病減負。
檢查檢驗是診斷和治療的基礎(chǔ)，也是當(dāng)下群眾醫(yī)療支出的一個部分。既要為檢查費用合理優(yōu)化叫好，同時也要警惕，防止出現(xiàn)“檢查費用降了但檢查次數(shù)多了”的蹺蹺板現(xiàn)象。
群眾生大病一般會“逐級求醫(yī)”，也會逐級做檢查。往往在這家醫(yī)院做了一系列檢查后，過幾天再去另一家醫(yī)院，又得重新排隊、繳費、做檢查，既多花了錢，又“跑斷了腿”。推動檢查檢驗結(jié)果共享、互認，是系統(tǒng)性推進醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，也是為群眾看病貴減負的應(yīng)有之義。
相關(guān)部門在理順檢查價格的基礎(chǔ)上，正進一步推動不同醫(yī)院之間檢查結(jié)果互認工作。國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部等7部門近期公布《關(guān)于進一步推進醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認的指導(dǎo)意見》。只有通過牢牢把住檢查過度、檢查重復(fù)的“關(guān)口”，才能真正將國家好政策變成群眾真福利。
各地市域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)間互認項目不斷增多，但檢查檢驗結(jié)果互認實際操作中仍存在堵點，過度檢查、重復(fù)檢查有其“病根”。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點工作任務(wù)》明確，嚴禁向醫(yī)務(wù)人員下達創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤?，F(xiàn)實中還有醫(yī)院明里暗里將醫(yī)生“增收”之路引往醫(yī)院“創(chuàng)收”之門，致使“大處方”、多檢查、濫用藥等問題難以治理。
對此，一方面要強化檢查檢驗質(zhì)量控制，讓患者和醫(yī)務(wù)人員不用擔(dān)心基層醫(yī)療機構(gòu)的檢查檢驗結(jié)果“不準(zhǔn)”;另一方面要優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理和績效考核，將藥品耗材集采騰出的利潤空間用于醫(yī)務(wù)人員勞動付出，激發(fā)醫(yī)生合作意愿，把住檢查多的“出口”關(guān)。
群眾看病的急難愁盼，就是醫(yī)療改革的突破點。深化醫(yī)改，各部門應(yīng)該下決心在“深水區(qū)”推動改革，讓醫(yī)院和醫(yī)生有足夠空間和底氣控制不合理收費，推動過度檢查、過度醫(yī)療等問題逐步解決，求得患者、醫(yī)院、醫(yī)生三方利益的最大公約數(shù)。
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