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中医药学与社会科学研究回溯和展望
0001.01.01來(lái)源:中国中医药报

  社會(huì)科學(xué)是由研究各種社會(huì)事物的所有學(xué)科組成的一個(gè)科學(xué)部類(lèi)。社會(huì)科學(xué)的上千門(mén)分支學(xué)科,通常歸并為歷史科學(xué)、文化科學(xué)、政治科學(xué)、經(jīng)濟(jì)科學(xué)、法律科學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育科學(xué)、語(yǔ)言科學(xué)、傳播科學(xué)等學(xué)科門(mén)類(lèi)。

  中醫(yī)藥學(xué)雖然主體部分歸屬于自然科學(xué),但由于醫(yī)事活動(dòng)是具有社會(huì)屬性的中醫(yī)師,在一定的社會(huì)環(huán)境中所從事的為社會(huì)發(fā)展服務(wù)的活動(dòng),因此中醫(yī)藥學(xué)研究必然要涉及社會(huì)的各個(gè)方面或領(lǐng)域。中醫(yī)藥學(xué)的跨學(xué)科研究,理所當(dāng)然地要有社會(huì)科學(xué)諸多學(xué)科的參與。

  中醫(yī)藥學(xué)跨向社會(huì)科學(xué)的歷史背景

  近代以來(lái),自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)在社會(huì)需求的強(qiáng)力拉動(dòng)下,發(fā)展成為分支學(xué)科最多的兩大科學(xué)部類(lèi)。在科學(xué)知識(shí)體系的演化進(jìn)程中,人們逐漸看到了自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)之間的聯(lián)系,由此出現(xiàn)了兩個(gè)科學(xué)部類(lèi)學(xué)科之間理論和研究方法的互鑒和移植。17世紀(jì),英國(guó)古典政治經(jīng)濟(jì)學(xué)開(kāi)創(chuàng)者威廉·配第,在其代表作《賦稅論》《政治算術(shù)》等著作中借鑒自然科學(xué)的量化研究思路,將數(shù)量方法用于研究社會(huì)問(wèn)題,創(chuàng)建了統(tǒng)計(jì)學(xué)。19世紀(jì),自然科學(xué)對(duì)社會(huì)科學(xué)學(xué)科衍生和發(fā)展的影響更為明顯。1914年,馬克思主義經(jīng)典作家列寧在批駁俄國(guó)資產(chǎn)階級(jí)思想家言論的一篇文章中,對(duì)3個(gè)多世紀(jì)以來(lái)自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的關(guān)系做了極為精彩的概括:“大家知道,從自然科學(xué)奔向社會(huì)科學(xué)的強(qiáng)大潮流,不僅在配第時(shí)代存在,在馬克思時(shí)代也是存在的。在20世紀(jì),這個(gè)潮流是同樣強(qiáng)大,甚至可說(shuō)更加強(qiáng)大了?!?《列寧全集》第25卷第43頁(yè))

  自然科學(xué)奔向社會(huì)科學(xué)的潮流,不斷地強(qiáng)化了兩個(gè)科學(xué)部類(lèi)之間的聯(lián)系,催生了一大批既有自然科學(xué)屬性又有社會(huì)科學(xué)屬性的交叉性邊緣學(xué)科。20世紀(jì)80年代中國(guó)科學(xué)學(xué)科創(chuàng)生活躍,學(xué)術(shù)界形成“迎接交叉科學(xué)時(shí)代”的共識(shí)。1985年4月,中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)下屬17個(gè)學(xué)會(huì)、研究會(huì)聯(lián)合發(fā)起召開(kāi)全國(guó)首屆交叉科學(xué)學(xué)術(shù)討論會(huì)。戰(zhàn)略科學(xué)家錢(qián)學(xué)森在向這次會(huì)議提交的書(shū)面發(fā)言中指出:“所謂交叉科學(xué)是指自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相互交叉地帶生長(zhǎng)出的一系列新生學(xué)科?!苯徊婵茖W(xué)是所有交叉學(xué)科的統(tǒng)稱。交叉科學(xué)之所以受到格外關(guān)注,就是因?yàn)槠渌鶎俚母鏖T(mén)交叉學(xué)科能夠使自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的聯(lián)系更密切,在現(xiàn)代科學(xué)整體化的歷史進(jìn)程中發(fā)揮無(wú)可替代的作用,能夠全面強(qiáng)化科學(xué)履行推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、文明進(jìn)步的社會(huì)功能。

  中醫(yī)藥學(xué)在中國(guó)古代科學(xué)、傳統(tǒng)哲學(xué)的滋養(yǎng)下創(chuàng)生,幾千年來(lái)不斷汲取中國(guó)文化土壤中的豐富營(yíng)養(yǎng),成為一個(gè)融匯百科的生命科學(xué)知識(shí)體系。19世紀(jì)中葉以后,中醫(yī)藥學(xué)在與西醫(yī)藥學(xué)的接觸、碰撞和相互認(rèn)知、借鑒的過(guò)程中,吸納了一部分西醫(yī)藥學(xué)及其背后的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等自然科學(xué)學(xué)科的成果。進(jìn)入20世紀(jì),自然科學(xué)屬性有所強(qiáng)化的中醫(yī)藥學(xué),加入“從自然科學(xué)奔向社會(huì)科學(xué)的潮流”中,在其與社會(huì)科學(xué)的交匯區(qū)陸續(xù)衍生出越來(lái)越多兼具自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)屬性的交叉學(xué)科。這些學(xué)科可以統(tǒng)稱為中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)科。

  中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)科的不斷涌現(xiàn),使中醫(yī)藥學(xué)與社會(huì)科學(xué)的交匯區(qū)成為交叉學(xué)科一個(gè)令人矚目的生長(zhǎng)極,強(qiáng)化了自然科學(xué)特別是醫(yī)藥科學(xué)、生命科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的聯(lián)系。與此同時(shí),中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)科的創(chuàng)生又促進(jìn)了中醫(yī)藥典籍學(xué)術(shù)思想的挖掘,使人們清晰地看到,中醫(yī)藥學(xué)素有關(guān)注社會(huì)的傳統(tǒng)。例如,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于社會(huì)環(huán)境影響人的身心健康、疾病診斷治療應(yīng)考慮社會(huì)心理因素的論述,同20世紀(jì)70年代西方醫(yī)藥學(xué)界開(kāi)始流行的“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式具有高度一致性??梢哉J(rèn)為,各門(mén)中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)科的創(chuàng)生,為在學(xué)科層面上展示和認(rèn)知中醫(yī)藥學(xué)博大精深的知識(shí)體系提供了重要契機(jī)。

  回溯中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)科的衍生歷程

  中醫(yī)藥學(xué)與社會(huì)科學(xué)各個(gè)學(xué)科門(mén)類(lèi)的跨學(xué)科研究,進(jìn)入研究者視野的時(shí)間各不相同,其中歷史科學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)結(jié)緣最早,衍生出的分支學(xué)科相對(duì)較多。中醫(yī)藥歷史研究的早期文本是醫(yī)家傳記,如西漢司馬遷的《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》、唐代甘伯宗的《名醫(yī)傳》等。系統(tǒng)的中醫(yī)藥史研究始于20世紀(jì)初葉。1910年,癡心醫(yī)學(xué)的陳邦賢以函授方式在著作家、出版家丁福保開(kāi)辦的醫(yī)學(xué)講習(xí)所進(jìn)修學(xué)習(xí),兼職協(xié)助老師整理醫(yī)學(xué)書(shū)籍譯稿。受丁福保譯述《西洋醫(yī)學(xué)史》的影響,陳邦賢萌發(fā)了撰著中國(guó)醫(yī)學(xué)通史著作的想法。1919年,他完成第一部《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》書(shū)稿,第二年由上海醫(yī)學(xué)書(shū)局刻印出版。20世紀(jì)上半葉付梓印行的同類(lèi)著作,還有伍連德和王吉民的《中國(guó)醫(yī)史》(1932年)、張贊臣的《中國(guó)歷代醫(yī)學(xué)史略》(1933年)、李濤的《醫(yī)學(xué)史綱》(1940年)。這個(gè)時(shí)期的中國(guó)醫(yī)學(xué)史著作,主體部分是中醫(yī)藥的歷史沿革,但都或多或少地包含西醫(yī)藥學(xué)在中國(guó)流傳的內(nèi)容。

  進(jìn)入20世紀(jì)50年代中后期,現(xiàn)代中醫(yī)藥高等教育的蓬勃興起,推動(dòng)了中醫(yī)藥學(xué)與歷史科學(xué)的深度結(jié)合。首先,為滿足開(kāi)設(shè)課程的需要,各地出版了一批體系更為完整的《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》教材;其次,80年代初開(kāi)始出現(xiàn)一系列運(yùn)用史學(xué)方法研究中醫(yī)、中藥諸多分支領(lǐng)域發(fā)展歷程的圖書(shū),如《中醫(yī)史》(1981年)、《中醫(yī)學(xué)術(shù)思想史》(1981年)、《中藥史》(1985年)、《中醫(yī)教育史》(1990年)、《中醫(yī)骨傷科史》(1991年)、《中醫(yī)中藥史》(1994年)、《中醫(yī)病理學(xué)史》(1994年)、《中藥炮制史》(2000年)、《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》(2004年)、《中醫(yī)方藥學(xué)史》(2007年)、《中醫(yī)方劑學(xué)史》(2009年)、《中醫(yī)哲學(xué)史》(2009年)、《中醫(yī)診斷學(xué)史》(2012年)、《中醫(yī)男科學(xué)史》(2013年)、《中醫(yī)文化傳播史》(2015年)、《中醫(yī)藥學(xué)科史》(2016年)、《中醫(yī)抗菌史》(2019年)、《中醫(yī)抗疫史》(2020年)等,凸顯了中醫(yī)藥史的分化發(fā)展趨勢(shì)。

  傳播科學(xué)是研究各種信息傳播載體及其傳播過(guò)程的社會(huì)科學(xué)學(xué)科門(mén)類(lèi),包含編輯學(xué)、出版學(xué)、文獻(xiàn)學(xué)、目錄學(xué)、圖書(shū)學(xué)、??睂W(xué)、廣播電視學(xué)、傳播學(xué)等。在中醫(yī)藥學(xué)與傳播科學(xué)的交匯區(qū),中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)是最先萌生的一門(mén)交叉學(xué)科。1981年以來(lái),共有14部以“中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)”命名的專著問(wèn)世。以中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)分支學(xué)科命名的圖書(shū),《中醫(yī)古籍文獻(xiàn)學(xué)》(1998年)、《中醫(yī)養(yǎng)生文獻(xiàn)學(xué)》(2021年)等。在期刊文獻(xiàn)中出現(xiàn)的中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)分支學(xué)科名稱,還有中醫(yī)診療文獻(xiàn)學(xué)(1995年)、中醫(yī)臨床文獻(xiàn)學(xué)(2000年)、中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)學(xué)(2003年)、中藥文獻(xiàn)學(xué)(2012年)、中醫(yī)證候文獻(xiàn)學(xué)(2013年)等。在圖書(shū)書(shū)名、期刊文獻(xiàn)篇名中出現(xiàn)的中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)近鄰學(xué)科名稱,有中醫(yī)目錄學(xué)(1980年)、中醫(yī)??睂W(xué)(1988年)、中醫(yī)古典目錄學(xué)(1994年)、中醫(yī)古籍版本學(xué)(1999年)、中醫(yī)藥信息資源目錄學(xué)(2013年)等。傳播學(xué)是20世紀(jì)80年代初由國(guó)外引入中國(guó)的新興學(xué)科,30多年以后中醫(yī)藥學(xué)與之交叉融合,先后出現(xiàn)中醫(yī)文化傳播學(xué)(2014年)、中醫(yī)健康傳播學(xué)(2017年)等學(xué)科的專著。

  20世紀(jì)90年代以來(lái),中醫(yī)藥學(xué)與文化科學(xué)、教育科學(xué)、法律科學(xué)、經(jīng)濟(jì)科學(xué)等學(xué)科門(mén)類(lèi)之間的跨學(xué)科研究漸呈擴(kuò)張之勢(shì)。已經(jīng)進(jìn)入人們研究視野的交叉學(xué)科,主要有中醫(yī)文化學(xué)(1992年)、中醫(yī)藥文化學(xué)(2014年);中醫(yī)人才學(xué)(1992年)、中醫(yī)教育學(xué)(1997年)、中醫(yī)藥教育學(xué)(2022年);中醫(yī)法學(xué)(1995年)、中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化法學(xué)(2009年)、中醫(yī)藥法學(xué)(2012年);中藥資源經(jīng)理學(xué)(1992年)、中藥區(qū)劃學(xué)(1992年)、中藥商品學(xué)(1995年)、中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)(1996年)、中藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)(1996年)、中藥藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)(2011年)、中藥資源與環(huán)境經(jīng)濟(jì)學(xué)(2016年)、中藥資源經(jīng)濟(jì)學(xué)(2017年)、中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)(2018年)等。目前,在中醫(yī)藥學(xué)與社會(huì)學(xué)、政治科學(xué)、語(yǔ)言科學(xué)的交匯區(qū),跨學(xué)科研究的學(xué)科化成果尚處于孕育階段。

  展望中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)科的演進(jìn)趨向

  社會(huì)需求是中醫(yī)藥學(xué)、社會(huì)科學(xué)發(fā)展的根本動(dòng)力。中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)科的持續(xù)創(chuàng)生和深度演化,是中醫(yī)藥學(xué)和社會(huì)科學(xué)在社會(huì)需求的強(qiáng)力拉動(dòng)下相互賦能、彼此成就的結(jié)果。

  從中醫(yī)藥學(xué)的角度來(lái)看,社會(huì)科學(xué)的眾多關(guān)聯(lián)學(xué)科為中醫(yī)藥學(xué)提供了自我認(rèn)識(shí)的思路、理論和方法,在“融會(huì)新知”的基礎(chǔ)上“發(fā)皇古義”,不斷擴(kuò)充中醫(yī)藥學(xué)知識(shí)體系,擦亮中醫(yī)藥學(xué)這把打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙。從社會(huì)科學(xué)的角度來(lái)看,中醫(yī)藥學(xué)為社會(huì)科學(xué)的一系列關(guān)聯(lián)學(xué)科提供了有歷史深度、社會(huì)廣度的研究對(duì)象,加強(qiáng)了社會(huì)科學(xué)與中華文明根脈、中國(guó)古代科學(xué)、當(dāng)代醫(yī)藥實(shí)踐的聯(lián)系,更充分地展示出中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥文化中的深邃智慧。在共同增強(qiáng)文化自信的基礎(chǔ)上,中醫(yī)藥學(xué)和社會(huì)學(xué)科彼此注入發(fā)展活力,實(shí)現(xiàn)共進(jìn)雙贏。

  基于此,當(dāng)今既存在著從中醫(yī)藥學(xué)奔向社會(huì)科學(xué)的潮流,又存在著從社會(huì)科學(xué)奔向中醫(yī)藥學(xué)的潮流。兩股相向而行的跨學(xué)科潮流,為中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)科的演進(jìn)發(fā)展鋪平了道路。在中醫(yī)藥學(xué)與社會(huì)科學(xué)的交匯區(qū),今后一個(gè)時(shí)期中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)科的演進(jìn)有兩個(gè)值得關(guān)注的趨向。

  一是缺位學(xué)科的創(chuàng)建。社會(huì)學(xué)、語(yǔ)言科學(xué)是社會(huì)科學(xué)的主要學(xué)科門(mén)類(lèi)。迄今為止,在圖書(shū)和期刊文獻(xiàn)中,尚未出現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)與社會(huì)學(xué)相交叉的學(xué)科名稱,中醫(yī)藥學(xué)與語(yǔ)言科學(xué)之間僅出現(xiàn)了“中醫(yī)訓(xùn)詁學(xué)”這個(gè)分支學(xué)科名稱。其實(shí),從社會(huì)學(xué)、語(yǔ)言科學(xué)視角探討中醫(yī)藥活動(dòng)和事物,已有幾十年的歷史。日前,在“中國(guó)知網(wǎng)”期刊數(shù)據(jù)庫(kù)中,以“中醫(yī)藥/社會(huì)”“中醫(yī)/社會(huì)”“中藥/社會(huì)”和“中醫(yī)藥/語(yǔ)言”“中醫(yī)/語(yǔ)言”“中藥/語(yǔ)言”作為檢索詞依次進(jìn)行“篇名”檢索,檢出中文期刊文獻(xiàn)分別為356篇、309篇、64篇和65篇、193篇、22篇。兩組期刊文獻(xiàn)的數(shù)量按年代進(jìn)行統(tǒng)計(jì),自20世紀(jì)80年代以來(lái)呈現(xiàn)明顯的加速增長(zhǎng)趨勢(shì),表明這兩個(gè)方向的研究工作越來(lái)越受到學(xué)術(shù)界的重視。上述研究成果,為創(chuàng)建中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)、中醫(yī)藥語(yǔ)言學(xué)及其部分分支學(xué)科奠定了良好的學(xué)術(shù)基礎(chǔ)。

  以中醫(yī)藥領(lǐng)域的語(yǔ)言問(wèn)題研究為例。這個(gè)研究方向起步于20世紀(jì)50年代。1956年,設(shè)于北京、上海、廣州、成都的4所中醫(yī)學(xué)院創(chuàng)辦之后,為提高學(xué)生閱讀中醫(yī)藥古籍的能力,開(kāi)設(shè)了“醫(yī)古文”課程。為滿足本科教育、函授教育、成人教育的需要,50年代末至今,出版了180多部“醫(yī)古文”類(lèi)教材、教學(xué)參考書(shū)、輔導(dǎo)讀物等。1980年至今所發(fā)表的960篇以“醫(yī)古文”為篇名主題詞的期刊文獻(xiàn),其中既有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)方法的交流,也有關(guān)于古醫(yī)籍的文字(通假字、反訓(xùn)字)、詞匯(數(shù)詞、副詞)、語(yǔ)法、修辭、句讀、語(yǔ)譯等語(yǔ)言學(xué)問(wèn)題的討論。對(duì)這些研究成果進(jìn)行學(xué)科化梳理,中醫(yī)藥古籍語(yǔ)言學(xué)將呼之欲出。循此繼續(xù),將推進(jìn)其上位學(xué)科中醫(yī)藥語(yǔ)言學(xué)的創(chuàng)生。

  二是已有學(xué)科的分化。學(xué)科的分化沒(méi)有終止點(diǎn),現(xiàn)有的中醫(yī)藥社會(huì)學(xué)科都有可能依靠其他學(xué)科的助力在分化演進(jìn)中形成多層級(jí)的學(xué)科陣列。例如,目前的中醫(yī)藥教育學(xué)(中醫(yī)教育學(xué))以籠統(tǒng)的中醫(yī)藥教育作為研究對(duì)象,今后隨著研究對(duì)象的細(xì)分化和研究成果的漸次積累,將出現(xiàn)多個(gè)分化方向。按照受教育對(duì)象,中醫(yī)藥教育學(xué)可以分化為培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)人才的中醫(yī)藥專業(yè)教育學(xué)和面向社會(huì)公眾傳播中醫(yī)藥文化的中醫(yī)藥社會(huì)教育學(xué)2個(gè)第一層級(jí)分支學(xué)科。按照專業(yè)教育層次和類(lèi)型,中醫(yī)藥專業(yè)教育學(xué)可以分化為中醫(yī)藥中等教育學(xué)、中醫(yī)藥高等教育學(xué)、中醫(yī)藥師承教育學(xué)、中醫(yī)藥繼續(xù)教育學(xué)等4個(gè)第二層級(jí)分支學(xué)科。按照中醫(yī)藥高等教育的內(nèi)容和環(huán)節(jié),中醫(yī)藥高等教育學(xué)有可能分化出中醫(yī)藥高等學(xué)校德育學(xué)、中醫(yī)藥高等學(xué)校教學(xué)論、中醫(yī)藥高等學(xué)校課程論、中醫(yī)藥高等學(xué)校研究生教育學(xué)、中醫(yī)藥高等教育心理學(xué)等第三層級(jí)分支學(xué)科。

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