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當前，新一輪科技革命和產業(yè)革命蓬勃發(fā)展，其中數智技術為中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展帶來了新的機遇。黨的二十屆三中全會不僅提出了“完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制”，而且也提出了“支持企業(yè)用數智技術、綠色技術改造提升傳統產業(yè)”。2024年7月，國家中醫(yī)藥管理局、國家數據局印發(fā)《關于促進數字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見》明確指出：“用3-5年時間推動大數據、人工智能等新興數字技術逐步融入中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展全鏈條各環(huán)節(jié)”，“全力打造‘數智中醫(yī)藥’，為數字中國建設提供中醫(yī)藥實踐，為中醫(yī)藥現代化發(fā)展提供有力支撐”。未來，數智中醫(yī)藥將成為推動中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的核心動力。
數智中醫(yī)藥的內涵界定
“數智中醫(yī)藥”是《關于促進數字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見》中的重要概念。在這之前，已經有學者使用了“數智中醫(yī)”“數智中藥”的概念，比如商洪才在2022年的文章《“數智中醫(yī)”推動中醫(yī)藥循證研究》中明確提出了“數智中醫(yī)”的概念并提出以“數據筑基，智慧引航”推動中醫(yī)藥循證研究;胡蘊慧、閆凱境等人在2024年的文章《數智中藥：現代中藥數智化升級與創(chuàng)新發(fā)展》提出了“數智中藥”概念，即在中醫(yī)藥與患者海量信息數字化的基礎上，將中醫(yī)藥理論知識和臨床經驗與大數據、云計算及人工智能等現代科技相結合，實現藥效物質明確、藥效機制清晰、生產制造全線全面數字化和智能化，達到用藥精準、配伍合理、質量可控、臨床精準、療效確切的現代創(chuàng)新中藥。除此之外，學者們還使用過“中醫(yī)數智化”“數字中醫(yī)藥”“數字中醫(yī)”“中醫(yī)藥數字化”等相關概念來描述數字化和智能化賦能中醫(yī)藥。根據已有相關的文獻和現實的應用，數智中醫(yī)藥可以定義為：以數字化、智能化技術為核心驅動力，通過大數據、人工智能、物聯網、區(qū)塊鏈、虛擬仿真等現代技術，實現中醫(yī)藥理論體系的知識化重構、臨床診療的智能化升級、中藥產業(yè)的數字化轉型、中醫(yī)藥教育的現代化創(chuàng)新及中醫(yī)藥文化的數字化傳播等，通過中醫(yī)藥全方位、全鏈條的數字化轉型與智能化升級推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新與高質量發(fā)展。
數智中醫(yī)藥重構中醫(yī)藥傳承范式
中醫(yī)藥是中華民族數千年的醫(yī)學智慧和實踐經驗，中醫(yī)藥現代化發(fā)展必須以中醫(yī)藥傳承為基礎，否則將是無本之木，無源之水。傳統中醫(yī)藥的精髓載于中醫(yī)古籍、名老中醫(yī)經驗及民間藥方中，但是隨著歲月變遷，中醫(yī)古籍可能由于紙張酸化、撕裂、蟲蛀或珍稀孤本流失海外等眾多因素導致原生性保護和再生性保護困難，因此摸清中醫(yī)古籍“家底”并予以傳承下去十分重要。除此之外，中醫(yī)藥的傳承長期以“師徒相授”的方式進行，但存在名老中醫(yī)經驗難以系統傳承、民間藥方缺乏規(guī)范記錄、中醫(yī)中的陰陽五行和經絡氣血等理論體系難以與現代科學語言對接等問題，導致這些寶貴的中醫(yī)藥資源在傳承過程中出現隱性知識大量流失。
數智技術的發(fā)展為破解中醫(yī)藥傳承難題提供了可能。第一，使用數智技術對中醫(yī)藥古籍等相關資源進行保護。一方面是原生性保護，即使用收集、修護、物理加固、藏書環(huán)境改善等方式延長中醫(yī)古籍資源壽命;另一方面是再生性保護方面，即通過整理、謄抄、原書影印、再出版等方式保護。隨著數智技術的發(fā)展，在原生性保護方面可以使用數智技術監(jiān)測古籍保護的環(huán)境，如監(jiān)控環(huán)境溫度、濕度、微生物、蟲害等信息;在再生性保護方面不僅可以使用光學字符識別(OCR)技術等對中醫(yī)資源進行掃描、識別、信息存儲，而且還可以使用自然語言技術等對文字進行校正保證其精準性。第二，使用數智技術推動中醫(yī)藥知識的智能化挖掘和傳播。中醫(yī)藥知識浩如煙海，傳統的人工整理方式效率低且易出錯，數智技術的發(fā)展可以實現人機協同、人機互補挖掘中醫(yī)藥知識的目標。一方面可以快速建立起全國統一的中醫(yī)藥信息化平臺，實現古籍和中醫(yī)經典藥方的傳播與共享;另一方面可以使用數智技術的深度學習能力解析海量古籍文獻，實現中醫(yī)知識智能化關聯與推理，構建中醫(yī)藥知識圖譜。
數智中醫(yī)藥驅動中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展
中醫(yī)藥傳承是基礎，創(chuàng)新是方向。面對現代科技進步和群眾對中醫(yī)資源的需求，要使用數智技術發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢。
第一，中醫(yī)藥理論體系的知識化重構。中醫(yī)藥的特點之一是其整體性，數智技術的使用可以使得中醫(yī)藥學不斷吸收現代科學技術成果，增強中醫(yī)藥與應用生物學、化學、物理學、信息科學等多學科的交叉融合，為中醫(yī)藥現代化發(fā)展提供理論基礎。
第二，臨床診療的智能化升級。中醫(yī)重視“望、聞、問、切”四診和辨證論治，數智技術可以在中醫(yī)診療過程中輔助診斷，比如結合舌面象采集儀、中醫(yī)智能脈診儀等設備，采集患者的舌象、脈象等信息，并提供智能問診模板和AI辨證開方服務，使得中醫(yī)藥從經驗轉向精準。除此之外，隨著老齡化社會的加劇，未來有可能實現使用信息化健康檢查設備實時監(jiān)測老年患者的健康狀況、智能開方系統和遠程會診平臺等技術手段為老年人進行遠程診斷和治療。
第三，中藥產業(yè)的數字化轉型。利用物聯網技術等可以實時監(jiān)測中藥材種植、采收、炮制到銷售的全鏈條，確保中藥材的質量和安全性;利用大數據和人工智能技術，可以對中藥材的有效成分進行篩選和優(yōu)化;利用虛擬篩選和計算機輔助藥物設計等技術手段，還可以對中藥新藥進行藥效評價。
第四，中醫(yī)教育的創(chuàng)新升級?？梢允褂锰摂M仿真技術生動化教學場景，例如北京中醫(yī)藥大學已經投入使用了中醫(yī)、中藥、針灸等多個虛擬教學綜合實訓平臺，為學生提供了直觀、生動的學習體驗和實踐機會。數智技術還可以用于中醫(yī)藥教育的智能評估與反饋系統，為學生未來的職業(yè)發(fā)展打下堅實的基礎。
第五，推動中醫(yī)藥國際傳播。自然語言技術突破了中醫(yī)術語翻譯困境，可以將中醫(yī)核心概念和國外語言進行精準對接;虛擬現實技術可以帶領海外用戶沉浸式體驗中醫(yī)藥文化;區(qū)塊鏈技術可以對中藥材種植全流程溯源以此提升中藥材國際貿易中的通關效率;中醫(yī)藥AI大模型可以實現跨國遠程診療等等。
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