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在新的衛(wèi)生健康框架下，北京市為群眾為百姓提供更加良好的衛(wèi)生服務(wù)和健康服務(wù)，北京市民真切感受到了“病有所醫(yī)”。其中，家庭醫(yī)生的簽約覆蓋率進一步提高，市民可以得到更精準(zhǔn)的服務(wù)。
88歲的會城門社區(qū)居民張祖望，前一陣不小心摔了一跤，“我***個想到的就是給我們馬醫(yī)生打電話。”自從簽約了家庭醫(yī)生，他就享受到了足不出戶的貼心醫(yī)療服務(wù)，“不出小區(qū)，就把大部分醫(yī)療需求解決了?！?
民生故事
慢病有人管 三甲能預(yù)約
雖然年近九十，但張祖望行動便利、思路清晰，他清楚地記得那一跤發(fā)生在2019年12月8日。本想出門購物的他，在一個臺階處不小心摔倒，磕了一下頭。
“有了家醫(yī)，不出小區(qū)就能享受到醫(yī)療的便利。不用去大醫(yī)院排隊，只需要幾分鐘，家醫(yī)就幫我們約好了檢查，到時間直接去就行?！彼さ购螅瑥堊嫱?**時間聯(lián)系了簽約的家庭醫(yī)生馬曉倩。回家后，張祖望到家醫(yī)所在的會城門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站做了常規(guī)檢查，還預(yù)約了世紀(jì)壇醫(yī)院的核磁共振等深度檢查。“服務(wù)站就在小區(qū)里面，下樓走幾步就到了，很方便”。
會城門社區(qū)住著很多像張祖望這樣的老人?！拔覀兩鐓^(qū)的家醫(yī)團隊對整個社區(qū)3000多人負責(zé)?！?
***終的檢查結(jié)果皆大歡喜，沒有異常，但考慮到長途奔波、氣溫變化、醫(yī)療不便，張祖望原本的出行計劃被家醫(yī)建議取消了。這不是張祖望***次在出門前咨詢家醫(yī)建議，從簽約家醫(yī)后，他已經(jīng)習(xí)慣每次出遠門前都去看看家醫(yī)。
去年，他和老伴兒都毫不猶豫地續(xù)簽了新一年的家醫(yī)合同。65歲以上且有慢性病，張祖望老夫妻倆都屬于家醫(yī)團隊服務(wù)的重點人群。
記者到訪的這一天，張祖望到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站來為椎管狹窄做理療，老伴兒徐月娟則來治療她的坐骨神經(jīng)痛。
“我們倆不說天天來吧，大概平均每兩天來一次是有的，早就把家醫(yī)當(dāng)成自己的親人了?！毙煸戮暾f，兩個女兒都在上海，離得***近的就是小區(qū)里的鄰居和家醫(yī)了。相比簽約前，現(xiàn)在有了專業(yè)的醫(yī)生惦念著自己的健康，感覺很好。
“這個是牛牛，那個是芳芳，她啊，我叫她寧寧?！睈壅f愛笑的徐月娟還給每個熟悉的家醫(yī)起了親切的愛稱。每次做完治療，老兩口都不著急走，會在服務(wù)站里再聊會天。張祖望說：“有年紀(jì)小的醫(yī)生護士，都叫我爺爺，太親切了。有事沒事，我們都愿意來這兒坐坐?！?
3000戶居民 戶戶都牽掛
“叔叔阿姨的感情特別好，我們都很羨慕他們?！瘪R曉倩說，熟悉居民是情義也是責(zé)任，對家醫(yī)團隊服務(wù)重點人群的了解，有助于監(jiān)控他們的健康狀況。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院會城門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，成立于2011年。作為三甲醫(yī)院直接負責(zé)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，這里的醫(yī)師質(zhì)量相當(dāng)突出。除了兩名常備醫(yī)生，還經(jīng)常有世紀(jì)壇醫(yī)院的專家到此來巡診。
2015年，馬曉倩從世紀(jì)壇醫(yī)院干療科調(diào)到會城門社區(qū)，成為家醫(yī)團隊負責(zé)人。從那時起，她就多了3000多份牽掛。和在大醫(yī)院不同，家醫(yī)和居民之間的聯(lián)系更長期、更緊密。家醫(yī)簽約有12項基本服務(wù)內(nèi)容，包括：全科預(yù)約診療、預(yù)約轉(zhuǎn)診、用藥指導(dǎo)、康復(fù)管理等。而家醫(yī)簽約服務(wù)重點人群則包括：高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、嚴(yán)重精神障礙、結(jié)核病患者，65歲以上老人，孕產(chǎn)婦等人群。
2019年，隨著家醫(yī)服務(wù)不斷深入，馬曉倩與居民們的關(guān)系愈發(fā)親密，她和同事們已經(jīng)能準(zhǔn)確了解每個重點服務(wù)對象的健康狀況。“您看，您是不是剛才說話時候有點兒激動了，高壓比平時稍微有點兒高?！苯o徐月娟量血壓的時候，馬曉倩對些許的波動，都能迅速察覺。這種長期的監(jiān)控，有助于對老年人慢性病進行控制。馬曉倩自己感覺，現(xiàn)在會城門社區(qū)內(nèi)，90歲左右又行動自如的高齡老人越來越多。而且老人們都喜歡把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站當(dāng)成一個落腳點，拿藥、檢查、打針、理療，成了社交的一部分。
“客觀條件，讓我們家醫(yī)不可能經(jīng)常上門服務(wù)。但老人們說，服務(wù)站成了他們下樓的理由，沒事過來溜達溜達，挺好?！瘪R曉倩說，家醫(yī)是全科醫(yī)生，提供的是整體健康服務(wù)，聊天也可以被看做是家醫(yī)工作的一部分，“對老年人來說，失眠、焦慮多發(fā)，聊天可以讓他們身心放松。像有的高血壓癥狀，其實與失眠關(guān)系密切，如果能心情舒暢、睡眠充足，對緩解癥狀很有好處。”
聊得越多、了解越多，馬曉倩已經(jīng)能跟新來的同事講述張祖望和徐月娟的愛情故事，“您沒想到吧，徐阿姨以前可是北大?；ā！泵棵慨?dāng)著老兩口的面聊起這段，診室里總是充滿了歡聲笑語。
世紀(jì)壇醫(yī)院社區(qū)醫(yī)療中心主任、全科醫(yī)學(xué)科主任張晶，是會城門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站***任負責(zé)人。對家醫(yī)服務(wù)，她提出了自己的期望。
“我們家醫(yī)簽約，從來不是針對某一個人，而是負責(zé)他的家庭，甚至整個社區(qū)。治療高血壓、糖尿病，不能只關(guān)注這個病癥，而是要從改善他的生活習(xí)慣開始，怎么吃飯、怎么休息、怎么鍛煉，都要提建議。全科家醫(yī)服務(wù)，不是只開方子這么簡單。”張晶說，因為是長期的、全方位監(jiān)控，所以特別希望能借助互聯(lián)網(wǎng)科技、人工智能技術(shù)，實現(xiàn)更精準(zhǔn)的服務(wù)，“像血壓這種數(shù)據(jù)，如果可以由血壓儀自動上傳到云端，并由人工智能給出反饋，會更加高效。”
而且，張晶覺得現(xiàn)在養(yǎng)生節(jié)目會在一定程度上誤導(dǎo)老年人，甚至造成了醫(yī)患溝通的障礙，如果有一個官方的、科學(xué)的醫(yī)學(xué)科普平臺，可以制作播出醫(yī)療科普節(jié)目，會更有助于健康生活理念的推廣。
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