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雙乳頭溢出黃色黏液，乳暈、乳房部反復(fù)起較密集的粟粒至高粱粒大紅色皮疹，有時(shí)見(jiàn)滲液痂皮，癢感劇烈2個(gè)月。其間兩家醫(yī)院按濕疹用西藥(不祥)內(nèi)外并治效不明顯?，F(xiàn)性情急躁，頭眩口苦，溲黃，舌質(zhì)紅苔黃略膩，脈弦數(shù)。諸癥合參，此乃肝經(jīng)有熱，與濕相結(jié)，兼受風(fēng)侵而發(fā)。
治當(dāng)清肝經(jīng)濕熱，疏風(fēng)止癢。投柴胡清肝湯加減：
柴胡，當(dāng)歸，生地黃，赤芍，黃芩，梔子，龍膽草，茯苓，連翹，天花粉，防風(fēng)，白鮮皮，木通，古方止癢散，甘草，水煎服，日1劑。
囑其忌食腥辣之物。6劑后皮疹明顯消退，癢感大減，余癥俱輕，原方略作調(diào)整，復(fù)服5劑，諸癥治愈。
乳房部濕疹中醫(yī)稱“奶頭風(fēng)”“乳疳”等，如《外科真銓》描述“奶頭風(fēng)者或揩之出血，或流黏水，或結(jié)黃痂”。本例遷延兩月余，究其主因癥狀表現(xiàn)，與肝經(jīng)濕熱密切相關(guān)。故以柴胡清肝湯加減治之，佐加龍膽草、茯苓、白鮮皮，增其除濕止癢功效，獲效顯著。
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