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醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)藥企業(yè)回款，是醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展的重要保障，隨著中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》、《推進(jìn)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的意見(jiàn)》和河北省《關(guān)于跟進(jìn)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作醫(yī)保配套措施的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)國(guó)家組織藥品耗材集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余使用管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》等系列文件的出臺(tái)，國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)工作進(jìn)入制度化、常態(tài)化階段。因此，全面提升藥品貨款支付效率，營(yíng)造持續(xù)健康醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)環(huán)境就成為了當(dāng)前醫(yī)保制度改革的重要任務(wù)。
作為全國(guó)較早建立藥品集中采購(gòu)周轉(zhuǎn)金監(jiān)管系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“周轉(zhuǎn)金系統(tǒng)”)并實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)地區(qū)100%安全規(guī)范結(jié)款的地區(qū)之一，張家口市醫(yī)療保障局接連組織開(kāi)展了***、二批集采藥品貨款直接結(jié)算試點(diǎn)工作。共涉及省、市、縣、鄉(xiāng)各級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院175家、配送企業(yè)4家、商業(yè)銀行2家、縣區(qū)醫(yī)療保障局18個(gè)。
三方監(jiān)管全流程 資金安全有保障
在河北省委、省政府正確領(lǐng)導(dǎo)和省醫(yī)療保障局大力支持指導(dǎo)下，張家口市醫(yī)療保障局積極推行醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作，在廣泛征求醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)建議的基礎(chǔ)上，牽頭與衛(wèi)健、財(cái)政部門(mén)出臺(tái)了《關(guān)于完善我市藥品集中采購(gòu)和使用中選藥品周轉(zhuǎn)金有關(guān)問(wèn)題的通知》、《藥品集中采購(gòu)周轉(zhuǎn)金綜合服務(wù)智能監(jiān)管系統(tǒng)操作手冊(cè)》等系列文件，為實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省規(guī)定集中采購(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款時(shí)間要求和保障醫(yī)保基金安全打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
通過(guò)健全監(jiān)督約束機(jī)制，建立藥品“周轉(zhuǎn)金系統(tǒng)”和簽訂三方監(jiān)管協(xié)議的措施，張家口市醫(yī)療保障局對(duì)周轉(zhuǎn)金的使用進(jìn)行了全流程的監(jiān)管，確保了醫(yī)保資金的專(zhuān)款專(zhuān)用。
該協(xié)議由醫(yī)療保障部門(mén)、配送企業(yè)以及開(kāi)戶(hù)銀行三方共同簽訂，進(jìn)一步明確了周轉(zhuǎn)金監(jiān)管賬戶(hù)款項(xiàng)的業(yè)務(wù)類(lèi)型、用途以及支付等全流程的監(jiān)管責(zé)任及方式，同時(shí)一并接入了“周轉(zhuǎn)金系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)的可視化。
資金款直接結(jié)算 促進(jìn)企業(yè)降本增效
張家口市醫(yī)療保障局為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，將“周轉(zhuǎn)金系統(tǒng)”與各個(gè)配送企業(yè)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行了數(shù)據(jù)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)了藥品配送、入庫(kù)、回款以及周轉(zhuǎn)金使用信息的實(shí)時(shí)采集和跟蹤，全面提高了藥品貨款支付效率。
該系統(tǒng)對(duì)于藥品采購(gòu)保障回款、多方對(duì)接互聯(lián)互通和統(tǒng)計(jì)監(jiān)管起到了重要作用，不僅提高了藥品回款支付效率，還確保了回款時(shí)間。
集聚各方合力 實(shí)際運(yùn)行效果明顯
在“周轉(zhuǎn)金系統(tǒng)”上，配送企業(yè)上傳銷(xiāo)售清單和發(fā)票的同時(shí)，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以同時(shí)進(jìn)行審核確認(rèn)，解決了銜接緩慢的時(shí)效問(wèn)題;而醫(yī)藥機(jī)構(gòu)回款由單筆確認(rèn)變成了統(tǒng)一確認(rèn)，解決了回款時(shí)間不統(tǒng)一的問(wèn)題，提高了效率和積極性，不僅規(guī)范了使用流程，還節(jié)約了人力成本提高了經(jīng)辦效率;醫(yī)保部門(mén)數(shù)據(jù)的信息采集統(tǒng)計(jì)為決策提供了重要依據(jù)。
系統(tǒng)試運(yùn)行以來(lái)，兩批集采藥品貨款直接結(jié)算試點(diǎn)工作的175家醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)量為2292萬(wàn)(片/袋/支)，涉及周轉(zhuǎn)金1309萬(wàn)元。
成為了全省首批醫(yī)保機(jī)構(gòu)與配送企業(yè)線上直接結(jié)算的地區(qū)之一，通過(guò)大力推進(jìn)集采藥品貨款結(jié)算制度的改革，全部達(dá)到了從醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品驗(yàn)收合格入庫(kù)到回款30天的有關(guān)要求，回款率達(dá)到100%，受到了配送企業(yè)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的一致好評(píng)。
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