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  打嗝，又稱呃逆，是由于膈肌、膈神經(jīng)受到刺激引發(fā)膈肌痙攣，致喉間呃呃有聲，聲音短促、音調(diào)較高而頻繁，不能自控的病癥。臨床上打嗝偶然發(fā)作者通常48小時內(nèi)可自行消失，嚴重者可持續(xù)數(shù)日甚至數(shù)月、數(shù)年不愈。按揉內(nèi)關(guān)、天突和足三里三穴可有效緩解打嗝，下面簡要介紹。

  病因病機

  中醫(yī)認為，本病病位在膈，基本病機為氣逆動膈。凡上、中、下三焦諸臟腑氣機上逆或沖氣上逆均可動膈而致呃逆。

  臨床以胃氣上逆動膈最為常見，多由飲食不當(dāng)、情志不舒和突然吸入冷空氣引發(fā)。由感寒受冷或貪食寒涼食物導(dǎo)致胃寒積滯者，多表現(xiàn)為沉緩有力的打嗝;胃火上逆者多見口臭煩渴、洪亮有力的打嗝;平素情志不暢，肝郁氣滯誘發(fā)打嗝者，多表現(xiàn)打嗝連連、胸脅脹滿;脘腹不適、食少體乏身倦、手腳怕涼的脾胃陽虛者多出現(xiàn)低沉無力的打嗝;雖有饑餓感但無食欲、口干咽燥且打嗝低微、短促不續(xù)者，多為胃陰不足導(dǎo)致。

  腧穴調(diào)理

  內(nèi)關(guān)穴為手厥陰心包經(jīng)腧穴，為八脈交會穴之一，位于前臂前側(cè)，腕掌側(cè)遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。內(nèi)關(guān)穴可寬胸利膈，暢通三焦氣機，為降逆要穴。足三里穴為足陽明胃經(jīng)腧穴，在小腿前外側(cè)，犢鼻穴下3寸，距脛骨前緣1橫指(中指)。足三里穴功擅和胃降逆，不論胃腑寒熱虛實所致胃氣上逆動膈者，均可選用。天突穴為任脈腧穴，在頸前部，胸骨上窩中央，前正中線上，可利咽止呃。三穴合用，體現(xiàn)了針灸臨床局部取穴、循經(jīng)取穴和隨癥取穴的選穴原則。

  偶有的打嗝雖不是嚴重病癥，但給日常生活帶來諸多不便。掌握上述三穴，只要按揉時取穴精準，力度得當(dāng)，可很快緩解打嗝。若經(jīng)常出現(xiàn)打嗝，且長時間得不到緩解，建議及時就醫(yī)，做進一步檢查，明確是否有器質(zhì)性病變，以免耽誤病情。

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