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手指麻木別大意 警惕肘管綜合征
2024.01.16來源:中國中醫(yī)藥報(bào)

  很多患者都以為手指麻木是頸椎病引起來的,其實(shí)并不盡然。一部分患者的手指麻木是由肘管綜合征引起來的。肘管綜合征和頸椎病都會出現(xiàn)手指麻木,但是頸椎病不會引起肌肉萎縮,所以相對來說肘管綜合征要更為嚴(yán)重,預(yù)后較差,出現(xiàn)畸形“爪型手”等癥狀時(shí)需要手術(shù)治療。

  肘管綜合征是肘部尺神經(jīng)由于各種因素受到卡壓,繼而引起手內(nèi)在肌萎縮,出現(xiàn)小指及環(huán)指尺側(cè)麻木、感覺異常等一系列臨床表現(xiàn),最終導(dǎo)致手部功能障礙的一種疾病。

  肘管綜合征起初表現(xiàn)為小手指和無名指麻木、刺痛,以及肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)酸痛;然后會逐漸發(fā)展為系扣子系不了,用筷子夾菜夾不了,包餃子包不了,甚至寫字也寫不了,手部的精細(xì)動作受到嚴(yán)重影響;最后持續(xù)惡化,手掌的內(nèi)側(cè)肌肉萎縮,形成畸形的“爪型手”等一系列癥狀。

  這里告訴大家一個(gè)簡單的自測方法:拇指指間關(guān)節(jié)伸直與示指中節(jié)側(cè)方用力捏物(或紙)時(shí),若拇指末節(jié)屈曲即為陽性(異常),說明拇收肌癱瘓而用拇長屈肌來代替其功能,這就說明已經(jīng)得了肘管綜合征。

  肘管綜合征分輕度、中度、重度。輕度:間歇性振動感異常,自覺無力,手靈活性差;中度:間歇性刺痛,感覺減退,握力差,手指內(nèi)收及外展受限;重度:持續(xù)性感覺異常,兩點(diǎn)辨別覺異常,肌萎縮,手指不能內(nèi)收、外展,“爪形手”存在。

  對于輕度的和部分中度的肘管綜合征,可以采用針灸結(jié)合中藥的方法治療,能很好地改善不適癥狀,并且在一定程度上阻止病情進(jìn)一步惡化。對于保守治療兩周以上仍無明顯癥狀改善,以及出現(xiàn)“爪型手”等癥狀的重度肘管綜合征患者,應(yīng)采取手術(shù)治療。

  肘管綜合征是一種最終導(dǎo)致手部功能障礙的疾病,早期干預(yù)可以在一定程度上阻止疾病進(jìn)一步發(fā)展。再次提醒患者,如果出現(xiàn)手指麻木,一定要鑒別診斷,如果伴隨出現(xiàn)握手無力、手不靈活、夾紙?jiān)囼?yàn)異常等癥狀,一定要及時(shí)就診,以免貽誤病情。

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