高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征,可伴有心、腦、腎等器官功能或器質(zhì)性損害的一種臨床綜合征。在未使用降壓藥物的情況下,有3次診室血壓值均高于正常,即收縮壓(俗稱高壓)≥140毫米汞柱和/或舒張壓(俗稱低壓)≥90毫米汞柱,而且這3次血壓測量不在同一天內(nèi),就可以診斷為高血壓。
中醫(yī)對高血壓的認(rèn)識
中醫(yī)認(rèn)為,高血壓發(fā)病以內(nèi)臟功能失調(diào)為基礎(chǔ),尤其與肝、脾、腎三臟密切相關(guān),且受到情志、飲食、生活習(xí)慣等多種因素影響。高血壓在中醫(yī)中并不直接對應(yīng)一個病名,但根據(jù)其癥狀表現(xiàn),可歸屬于“眩暈”“頭痛”等范疇。
本病證型可分為:肝陽上亢型(急脾氣型),典型癥狀為眩暈、頭痛頭脹、急躁易怒、口苦、肢麻震顫、面紅耳赤、失眠多夢,勞累和情緒激動后加重;痰飲內(nèi)停型(身材胖型),典型癥狀為頭蒙如裹(頭昏蒙像被布帶裹住一樣),容易胸悶心悸、胃部脹滿、嘔吐痰涎、食少多寐,可伴下肢輕度浮腫,大便黏膩或便秘;腎陰虧虛型(老年虛弱型),典型癥狀為眩暈、視力減退、兩眼干澀、健忘、耳鳴、煩熱失眠、腰膝酸軟無力。
耳為宗脈之所聚
中醫(yī)認(rèn)為人是一個有機(jī)的整體,五臟六腑通過經(jīng)絡(luò)互相聯(lián)系,而耳正是全身經(jīng)脈匯聚之處。耳穴療法是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對疾病早期發(fā)現(xiàn)及預(yù)后診斷具有重要的意義,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時代就有運用耳穴診斷臟腑機(jī)能,防治疾病的記載。如《靈樞·師傳篇》曰:“腎者主為外,使之遠(yuǎn)聽,視耳好惡,以知其性?!倍c臟腑經(jīng)絡(luò)密切相關(guān),膽與三焦之經(jīng)同出于耳。如《靈樞·經(jīng)脈》云:“膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角,下耳后……其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后?!庇衷疲骸叭故稚訇栔}……其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳眥。”《靈樞·口問》中也記載:“耳者,宗脈之所聚也?!贝送?,《難經(jīng)·四十難》云:“肺主聲,故令耳聞聲?!薄额惤?jīng)》記載:“手足三陽三陰之脈皆入耳中?!?
耳穴療法降壓良
耳穴療法包括耳穴壓豆、按摩、撳針、放血等,刺激相關(guān)耳穴能夠加強經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)作用,幫助患者疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽、調(diào)整臟腑功能、促進(jìn)機(jī)體氣血運行,從而將血壓控制在相對穩(wěn)定狀態(tài)。
中醫(yī)放血療法歷史悠久,可追溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》時代,如“絡(luò)刺者,刺小絡(luò)之血脈也”,“菀陳則除之者,出惡血也”。明代張介賓《類經(jīng)》也有“先頭痛及重者,先刺頭上及兩額兩眉間出血”的記載。耳尖放血可以平肝陽、降肝火、醒神通竅、扶正祛邪,以達(dá)到降壓的目的。
筆者在臨床中發(fā)現(xiàn),耳尖放血聯(lián)合耳穴壓豆治高血壓的效果顯著且患者易于接受,一般連續(xù)治療大約3個月,可得滿意效果,現(xiàn)介紹如下。
耳尖放血
先揉捏耳垂、耳廓、對耳輪、耳前,按揉三腔(三腔指的是三角窩、耳甲艇、耳甲腔,中指伸直,食指稍彎搭在中指上,中指緊貼耳內(nèi),從三角窩—耳甲艇—耳甲腔來回畫“8”字,共36次),整個耳朵發(fā)熱時,在耳尖處放血,擠20次即可。
貼耳穴
取降壓溝、神門穴、肝、交感、腎、心、皮質(zhì)下、降壓點、三焦、脾。耳尖放血后常規(guī)消毒,取王不留行籽貼敷于相應(yīng)耳穴上,用膠布貼牢,適當(dāng)按壓,使耳郭有發(fā)熱、脹痛感。每日按壓3次,每次每穴按壓半分鐘,隔3天更換一次。
其中降壓溝是治療高血壓病的經(jīng)驗穴,有研究顯示此穴治療高血壓的臨床有效率為90%。降壓溝位于對耳輪溝和對耳輪上、下腳溝處,主治高血壓、皮膚瘙癢。從解剖結(jié)構(gòu)角度來看,降壓溝有豐富的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),包括耳大神經(jīng)耳前支、枕小神經(jīng)、耳顳神經(jīng)耳前支、迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)的吻合支等。
降壓點也是治療高血壓病的經(jīng)驗穴,是使用頻次較高的耳穴之一,具有直接降壓作用。降壓點即三角窩1區(qū),位于三角窩前1/3上部。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。