2025年中央一號文件提出扎實推進鄉(xiāng)村全面振興。在黨中央的關懷下,青藏高原正在書寫一部民族醫(yī)藥賦能鄉(xiāng)村振興的傳奇:海拔4000米的雪線草場間,藏紅花與冬蟲夏草共生共榮。千年傳承的民族醫(yī)藥智慧,轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代康養(yǎng)旅游的獨特魅力。這種“中藏藥種植+藏醫(yī)康養(yǎng)”的模式,不僅重構了高原產(chǎn)業(yè)格局,更開辟了民族地區(qū)鄉(xiāng)村振興的新范式。
民族醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展的價值重構機制
一是頂層設計與政策驅(qū)動機制。政府通過制定發(fā)展規(guī)劃或者方案,明確相關工作機制,并推動民族醫(yī)藥領域的頂層設計,建立跨區(qū)域、跨民族的協(xié)同創(chuàng)新機制?。例如,近年來,青海省西寧市委、市政府充分發(fā)揮黃金海拔與生態(tài)資源優(yōu)勢,著力打造高原康養(yǎng)黃金海拔康養(yǎng)之都,以“放心、暖心、省心、舒心、稱心、開心”行動為核心,全面提升康養(yǎng)游服務保障水平;以市級規(guī)劃引領各縣區(qū)差異化發(fā)展,比如大通回族土族自治縣著力打造森林康養(yǎng)品牌,湟源縣、湟中區(qū)聚焦生態(tài)與研學游,城東區(qū)主打民俗健康美食,城中區(qū)深挖尋跡文脈康養(yǎng),城西區(qū)發(fā)展時尚夜游,城北區(qū)突出藏醫(yī)藥養(yǎng)生,形成互補共進的發(fā)展格局,并將高原康養(yǎng)旅游納入“十五五”規(guī)劃。西寧市正式發(fā)布的2025年康養(yǎng)游行動方案中,注重統(tǒng)籌梳理康養(yǎng)資源,如建立康養(yǎng)特色旅游資源庫,涵蓋中藏醫(yī)藥體驗、體育康養(yǎng)項目、森林康養(yǎng)景區(qū)、文旅特色街區(qū)等資源,為康養(yǎng)游發(fā)展筑牢產(chǎn)業(yè)根基。
二是資源鏈與服務體系整合機制。例如青海藏醫(yī)藥文化博物館不但展示許多珍貴的藏藥和醫(yī)療器具,介紹了藏族醫(yī)藥的獨特理論和治療方法,還深入挖掘文物背后的精彩故事,開展研學教育、愛國主義教育、科普教育及學術講座等各類社會教育實踐活動。此外,博物館還持續(xù)加強自媒體平臺和數(shù)字化平臺建設,大力發(fā)展博物館“云展覽”,積極拓展文物在線服務,利用AR、VR、新媒體等技術,通過網(wǎng)絡直播、短視頻、線上展廳等方式,讓社會大眾足不出戶就能享受豐富多彩的藏文化盛宴。這種文化解碼過程,將民族醫(yī)藥轉(zhuǎn)化為可感知、可體驗的文化符號,形成難以復制的競爭優(yōu)勢,這種資源鏈與服務體系整合后的文化賦能也使得民族醫(yī)藥超越單純的經(jīng)濟范疇。
三是事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展機制。生態(tài)智慧賦予發(fā)展模式可持續(xù)性。日前,國務院辦公廳印發(fā)《關于提升中藥質(zhì)量促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》,提出“持續(xù)更新中藥產(chǎn)業(yè)鏈圖譜,促進中藥產(chǎn)業(yè)鏈強鏈補鏈,培育壯大‘鏈主’和‘鏈長’企業(yè),發(fā)展優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)集群”“推進中藥工業(yè)數(shù)字化智能化發(fā)展,運用數(shù)智技術、綠色技術賦能全產(chǎn)業(yè)鏈,建設高水平數(shù)字化車間和智能工廠、綠色工廠”。以奇正藏藥為例,著力打造了綠色可持續(xù)發(fā)展供應鏈,公司積極開展藏藥材種植技術研究和替代性研究,在高海拔、高寒地區(qū)建立野生撫育基地,在原產(chǎn)地推行可持續(xù)采摘。截至2024年底,該公司累計開展種植技術研究的品種達到58種,擁有以野生撫育為主的各類基地總面積超過50萬畝。此外,西藏那曲市比如縣羊秀鄉(xiāng)羊秀村于2021年成立種植基地,種植240萬顆中藥貝母種子,全村141戶農(nóng)牧民群眾全部參與,援藏投資資金共120萬元。這不僅為當?shù)卮迕駧砹素S厚的經(jīng)濟收入,也為全縣中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入了強勁動力。另外,西藏昌都市邊壩縣尼木鄉(xiāng)于2018年4月建設林麝養(yǎng)殖基地,積極推行“合作社+農(nóng)戶”的飼草、蔬菜等種植模式,探索建立本地人工、飼草、養(yǎng)殖一體化飼養(yǎng)模式,帶動470余名群眾在家門口就業(yè)增收,推動由“輸血”變“造血”的根本性轉(zhuǎn)變。目前,養(yǎng)殖基地存欄157頭,累計采麝香508克,價值約18萬元,帶動群眾增收7萬余元。邊壩縣通過引進發(fā)展林麝養(yǎng)殖項目,走出了一條“企業(yè)+合作社+農(nóng)戶”合作特色養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展之路,激活了符合邊壩生態(tài)環(huán)境的致富密碼,初步形成獨有的可復制可推廣的高原林麝養(yǎng)殖經(jīng)驗。這種發(fā)展范式將生態(tài)文明嵌入產(chǎn)業(yè)鏈條,實現(xiàn)了生態(tài)保護與經(jīng)濟發(fā)展的辯證統(tǒng)一。
文旅融合創(chuàng)新的三維突破路徑
產(chǎn)業(yè)融合催生新型業(yè)態(tài)組合。目前,西藏藏醫(yī)藥已基本形成醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展的新格局。從以種植業(yè)為代表的第一產(chǎn)業(yè),到以文旅融合產(chǎn)業(yè)為代表的現(xiàn)代服務業(yè),藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈條得到有效延伸,產(chǎn)品供給日益豐富。例如,位于西藏林芝市西南部的米林鎮(zhèn)幫仲村雪嘎小組的新產(chǎn)業(yè)之一就是種植黃精。林下種植,既保證了黃精的高質(zhì)量種植和可持續(xù)采收,也能很好保持水土,將對生態(tài)環(huán)境的影響降到最低。米林市國家AAAA級景區(qū)南伊溝景區(qū)的米林藏醫(yī)藥文化館,有藏醫(yī)藥文化、藏藥材和傳統(tǒng)醫(yī)療器械展示區(qū)、藏醫(yī)藥教學唐卡展示區(qū)和學術論壇會場等,是集藏醫(yī)藥文化展示保護、休閑旅游觀光功能為一體的綜合性文旅基地,成為增強文化自信、加強民族團結(jié)、傳承和發(fā)揚藏醫(yī)藥文化、展示米林旅游形象的新窗口。
文化符號轉(zhuǎn)化形成品牌溢價。甘南藏族自治州地處青藏高原東北邊緣與黃土高原西部過渡地段,該地著力打造的扎尕那生態(tài)旅游養(yǎng)生特色小鎮(zhèn)、冶力關黃捻子國家森林公園和卡加曼田園綜合體等集生態(tài)旅游、藏醫(yī)藥康養(yǎng)、特色小鎮(zhèn)+養(yǎng)生田園綜合體的復合型新模式,農(nóng)牧民人均可支配收入達11240元。近年來,隨著西藏文旅深度融合發(fā)展和旅游市場的不斷壯大,各地以產(chǎn)為媒,以產(chǎn)業(yè)鏈帶動創(chuàng)新鏈,探索“藏醫(yī)藥+”新模式,產(chǎn)業(yè)布局不斷優(yōu)化。隨著藏醫(yī)藥與文化、旅游、康養(yǎng)等深度融合,藏醫(yī)藥文化得到有效保護和傳承,傳統(tǒng)藏醫(yī)藥迸發(fā)出新活力。目前,全區(qū)藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基本形成醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展的新格局。藏藥生產(chǎn)企業(yè)實現(xiàn)了從手工作坊到工業(yè)化的轉(zhuǎn)變,逐步標準化、規(guī)范化、規(guī)模化,特色優(yōu)勢進一步顯現(xiàn),形成了一批漸成規(guī)模的藏藥企業(yè)和藏藥知名品牌。僅2023年,西藏藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)企業(yè)總產(chǎn)值已突破30億元。
生態(tài)價值實現(xiàn)機制創(chuàng)新經(jīng)濟模式。如果說西藏被譽為世界屋脊,那么那曲——中國海拔最高的地級市便是屋脊上的璀璨明珠。冬蟲夏草作為那曲市的優(yōu)質(zhì)名貴特色生物資源,素有“世界蟲草看中國,中國蟲草看那曲”的美譽,因此,其在提高農(nóng)牧民收入、促進市場繁榮、服務地方經(jīng)濟發(fā)展方面發(fā)揮著重要作用。近年來,那曲市圍繞那曲冬蟲夏草標準制定、品質(zhì)研究、渠道溯源和品牌保護等,在立法保護、知識產(chǎn)權、規(guī)范市場、科研項目、溯源平臺建設、標準體系建設等方面做了大量富有成效的工作,助力那曲冬蟲夏草產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。目前,西藏已建立“溯源認證體系”,每根新鮮蟲草都帶有可追溯的地理坐標與采挖時間。采挖區(qū)實行輪休制,確保草場自我修復,這不僅是對品質(zhì)的承諾,更是對生態(tài)的守護。這種生態(tài)產(chǎn)品價值實現(xiàn)路徑,為高海拔脆弱生態(tài)系統(tǒng)找到了綠色發(fā)展方案。
青藏高原鄉(xiāng)村振興的實踐啟示
一是制度創(chuàng)新,構建彈性治理框架推動產(chǎn)業(yè)協(xié)同。一方面注重?政策體系的動態(tài)適配。比如西藏以建設國家中醫(yī)醫(yī)學中心(藏醫(yī))為契機,推進藏醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心建設,構建覆蓋城鄉(xiāng)的藏醫(yī)藥服務體系?。青海則通過醫(yī)保政策的支持,助推中(藏)醫(yī)藥發(fā)揮優(yōu)勢,中(藏)醫(yī)藥服務能力顯著增強。青海全省所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能提供6類10項中(藏)醫(yī)藥服務,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構接受中(藏)醫(yī)藥診療的患者人次占比為31.1%。另一方面注重?跨區(qū)域協(xié)作與標準共建。比如西藏完善藏醫(yī)藥標準化省際協(xié)作平臺,聯(lián)合五省區(qū)成立藏醫(yī)藥標準化專家委員會,自治區(qū)牽頭制定的《藏醫(yī)疾病分類與代碼》成功入選國家標準計劃項目。
二是文化傳承,動態(tài)保護機制激活非遺生命力。一方面是注重?活態(tài)傳承與現(xiàn)代教育相融合。比如四川阿壩州的非遺工坊不僅是傳統(tǒng)文化的守護者,更是鄉(xiāng)村振興的重要推動力。目前建成以唐卡、藏醫(yī)藥、陶藝、藏紙等20個非遺傳習所為核心的州級文化產(chǎn)業(yè)園區(qū)(壤巴拉非遺傳習創(chuàng)業(yè)園),促進3000多名農(nóng)牧民子女從事非遺生產(chǎn)性保護,并在北京、上海、成都、九寨溝等地建立了非遺“飛地”傳習基地22個,2024年產(chǎn)值達2000余萬元,實現(xiàn)了政治效益、社會效益、經(jīng)濟效益多贏互促。另一方面是注重?文化IP與產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新聯(lián)動。阿壩州的壤塘唐卡傳習所通過制作唐卡動漫作品,創(chuàng)立藏醫(yī)藥與美妝、養(yǎng)生相結(jié)合的美膚品牌等,將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)引向了蓬勃發(fā)展的大眾消費市場,推動非遺資源向文旅消費場景轉(zhuǎn)化?。
三是利益共享,包容性機制保障多方共贏。一方面注重?產(chǎn)業(yè)鏈利益分配優(yōu)化。比如甘肅省甘南藏族自治州卓尼縣積極延伸完善獨具特色的產(chǎn)業(yè)發(fā)展鏈條,堅定不移做大做強中藏藥材產(chǎn)業(yè),2024年全縣中藏藥材種植面積突破10萬畝。與省旅游協(xié)會、蘭州市城關區(qū)文化旅游發(fā)展行業(yè)協(xié)會簽訂了戰(zhàn)略合作協(xié)議,全年接待游客250萬人次,增長10.6%,實現(xiàn)旅游綜合收入15.5億元,增長28.9%。另一方面注重?基層醫(yī)療與公共服務普惠。青海將中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保的占比達82%,藏(蒙)醫(yī)醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保的占比達91%,減輕群眾就醫(yī)負擔?;西藏加快補齊基層醫(yī)療服務體系,實施縣級藏醫(yī)醫(yī)院能力提升項目,二級以上藏醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室及藏醫(yī)電子病歷已全覆蓋,對56個藏醫(yī)館進行提檔升級,實現(xiàn)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藏醫(yī)藥服務全覆蓋?。
青藏高原地區(qū)通過“中藏藥種植+藏醫(yī)康養(yǎng)”模式,以制度彈性激活產(chǎn)業(yè)動能,以動態(tài)傳承煥新文化價值,以利益共享凝聚發(fā)展共識,為民族地區(qū)鄉(xiāng)村振興提供了“文旅融合、三產(chǎn)聯(lián)動”的創(chuàng)新樣本。其本質(zhì)是通過激活民族文化基因,實現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)藥價值與現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)邏輯的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化,形成具有地域標識性的發(fā)展路徑。