青醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕28號
各市、自治州醫(yī)療保障局,省藥品采購中心,省級公立醫(yī)療機構,各相關企業(yè):
為貫徹落實黨中央、國務院關于常態(tài)化制度化開展藥品集中帶量采購決策部署,繼續(xù)擴大改革成效,根據采購文件要求及工作安排,現(xiàn)就執(zhí)行全國中成藥聯(lián)盟采購等5批省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購中選結果有關事宜通知如下:
一、實施范圍
(一)醫(yī)療機構范圍
全省各級公立醫(yī)療機構、駐青軍隊醫(yī)療機構。鼓勵其他醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構和醫(yī)保定點零售醫(yī)藥企業(yè)自愿參加。
(二)藥品范圍
1.全國中成藥聯(lián)盟采購中選產品清單(詳見附件1)。
2.全國中藥飲片聯(lián)盟采購中選產品清單(詳見附件2)。
3.三明采購聯(lián)盟“六病共管”(第一批)藥品集中帶量采購中選產品清單(詳見附件3)
4.省際聯(lián)盟藏藥聯(lián)合采購中選產品清單(詳見附件4)
5.廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購中選產品清單(詳見附件5)。
二、執(zhí)行時間
2025年5月30日起執(zhí)行。
三、采購周期和約定采購量
(一)全國中成藥聯(lián)盟采購中選產品采購周期自中選結果執(zhí)行之日起至 2027 年12 月 31 日。首年約定采購量按照各醫(yī)療機構在“湖北醫(yī)保服務平臺”(網址:http://ybj.hubei.gov.cn/hubeiHallSt/web/hallEnter/#/Index)確認的協(xié)議量為準(詳見附件1)。
(二)全國中藥飲片聯(lián)盟采購中選產品購周期為1年,自中選結果實際執(zhí)行日起計算。首年約定采購量按照各醫(yī)療機構在“山東省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(中藥飲片)”(網址:https://zyjc.ybj.shandong.gov.cn)確認的協(xié)議量為準(詳見附件2)。
(三)三明采購聯(lián)盟“六病共管”(第一批)藥品集中帶量采購中選產品采購周期為2年,自中選結果實際執(zhí)行日起計算。首年約定采購量按照各醫(yī)療機構在“三明采購聯(lián)盟平臺”(網址:https://smex.udplat.com/login)確認的協(xié)議量為準(詳見附件3)。
(四)省際聯(lián)盟藏藥聯(lián)合采購中選產品采購周期為2年,醫(yī)療機構可結合臨床實際使用需求優(yōu)先采購使用價格低、供應能力足、配送率高的省際聯(lián)盟藏藥聯(lián)合采購中選產品。
(五)廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購中選產品采購周期原則上不超過2026年12月31日,自中選結果實際執(zhí)行日起計算。首年約定采購量按照各醫(yī)療機構在“廣東省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)”(網址:https://igi.hsa.gd.gov.cn/ggfw/hsa-local/web/hallEnter/#/Index)確認的協(xié)議采購量為準(詳見附件5)。
采購周期內采購協(xié)議每年一簽,續(xù)簽采購協(xié)議時,中選產品約定采購量原則上不少于首年協(xié)議采購量。采購周期內若提前完成當年協(xié)議采購量,超出部分中選企業(yè)仍應按中選價格供應,直至采購周期屆滿。采購周期到期后可根據采購和供應等實際情況延長采購期限。采購周期執(zhí)行過程中,國家組織藥品集中采購的藥品與本次集中帶量采購藥品存在重復的,執(zhí)行國家集中帶量采購政策,并重新簽訂購銷合同。
四、采購要求
(一)簽訂采購協(xié)議。省藥品采購中心按中選產品供應清單在“青海醫(yī)保服務平臺藥品耗材招采子系統(tǒng)”按中選價格掛網,督促企業(yè)及時完成配送關系建立,并按照采購周期定期做好平臺協(xié)議維護設置工作,確保三方協(xié)議順利簽訂。對中選后生產企業(yè)長期不確立配送關系,導致醫(yī)療機構無法開展采購和簽訂三方協(xié)議、影響臨床使用的,將視情節(jié)取消相關企業(yè)中選資格或按規(guī)定給予醫(yī)藥價格和招采失信評級。參加藥品集中帶量采購的醫(yī)療機構必須與中選企業(yè)和其委托的配送企業(yè)在“青海醫(yī)保服務平臺招采子系統(tǒng)”簽訂購銷協(xié)議(醫(yī)療機構發(fā)起)。各市州醫(yī)保部門要督促本地區(qū)醫(yī)療機構及時簽訂中選藥品采購協(xié)議?;鶎俞t(yī)療機構由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一簽訂。
(二)落實約定采購量。各級公立醫(yī)療機構必須優(yōu)先采購和使用集中帶量采購中選藥品,確保中選藥品進入醫(yī)院并按協(xié)議量采購。完成協(xié)議采購量后,原則上繼續(xù)采購使用質優(yōu)價宜、供應能力足、配送率高的中選產品。其中,參加中成藥全國聯(lián)采的醫(yī)療機構采購同采購組非中選藥品不得超過中選藥品實際采購量的10%。廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購中選產品在采購年度內,完成協(xié)議采購量后,公立醫(yī)療機構(含未報量公立醫(yī)療機構)應優(yōu)先采購使用中選產品(不含中選限量產品),中選產品總使用量(含公立醫(yī)療機構已確認協(xié)議采購量的非獨家中選限量產品的使用量)占同品種同組藥品總使用量的比例不低于70%;公立醫(yī)療機構選擇采購使用的非獨家中選限量產品,在完成協(xié)議采購量后,公立醫(yī)療機構可繼續(xù)采購使用,中選限量產品的增量部分與非中選產品的合計總使用量不超過同品種同組藥品總使用量的30%。
(三)合理采購使用中選產品。各級公立醫(yī)療機構要及時消化清理原有庫存,提前做好中選產品采購配備等工作,保障中選藥品及時進院,執(zhí)行之日起在“青海醫(yī)保服務平臺招采子系統(tǒng)”以中選價格進行采購,并實行零差率銷售。其中中藥飲片若醫(yī)藥機構與中選企業(yè)在本文件發(fā)布前已有協(xié)議,且同品規(guī)協(xié)議價格低于中選價格的,仍可繼續(xù)執(zhí)行原協(xié)議。中成藥全國聯(lián)采可按同采購組中選藥品使用占比進行考核;醫(yī)療機構采購中成藥全國聯(lián)采同采購組里低于中選最低值的非中選藥品不納入執(zhí)行情況考核范圍;炎琥寧注射劑型受藥監(jiān)部門修訂說明書內容的影響,其協(xié)議采購量完成情況可按炎琥寧注射劑型中選藥品使用比例進行考核,兒科醫(yī)院等??漆t(yī)院炎琥寧注射劑型不納入執(zhí)行情況考核范圍;中選企業(yè)因不能及時足量供應或質量問題等被取消中選資格時,醫(yī)療機構可選擇同采購組其他企業(yè)的中選藥品,優(yōu)先選取日均治療費用較低的中選藥品。對于使用中選藥品可能導致患者用藥調整的情況,醫(yī)療機構要對相關科室及醫(yī)務人員進行專題培訓,同時做好對患者的解釋和宣傳工作。
醫(yī)療機構在確保完成年度協(xié)議采購量的同時,可結合臨床使用實際,適量采購價格適宜的非中選藥品,滿足患者多種用藥需求?;鶎俞t(yī)療機構由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一定期集中采購。
(四)加強采購監(jiān)測監(jiān)管。各市州醫(yī)療保障局要充分發(fā)揮集中采購平臺的綜合監(jiān)管功能,常態(tài)化、精細化監(jiān)測公立醫(yī)療機構執(zhí)行集采中選結果情況,對本地區(qū)公立醫(yī)療機構中選藥品采購和使用情況定期進行監(jiān)測,及時掌握醫(yī)療機構約定采購量完成進度、序時采購進度、中選藥品和非中選藥品采購使用情況。對于采購進度低于序時進度、中選藥品采購數量占比明顯偏低特別是非中選藥品采購數量超過中選產品采購數量及“報而未采”“采而未報”問題的醫(yī)療機構采取約談、通報等形式加強管理,對不能按要求履行供貨義務的企業(yè),可采取約談、責令整改、公示通報等措施進行管理。
(五)加強供應保障。藥品貨款結算政策按照青海省醫(yī)療保障局《關于推進醫(yī)保藥品直接結算的通知》(青醫(yī)保局發(fā)〔2025〕19號)文相關規(guī)定執(zhí)行。中選企業(yè)作為供應保障的第一責任人,應及時、足量按要求組織生產,按時向配送企業(yè)配送藥品,滿足醫(yī)療機構的備貨需求,確保臨床需要。各市州醫(yī)療保障局要密切監(jiān)測本地區(qū)醫(yī)療機構中選藥品供應配送情況,督促配送企業(yè)及時響應醫(yī)療機構訂單,提高配送時效,及時協(xié)調、妥善處理醫(yī)療機構反映的供應配送問題。中選企業(yè)和配送企業(yè)在合同約定時間內對發(fā)送的訂單不配送、出現(xiàn)斷供等供應保障問題的,醫(yī)療機構應提交加蓋單位公章的書面材料,各地醫(yī)保部門收到相關書面證據材料后應及時核實并通過約談、提醒告誡企業(yè),督促其整改,對限定期限仍未完成整改的相關企業(yè),書面上報省醫(yī)保局,按相關規(guī)定處理。對確定為供應不及時、斷供等違規(guī)情況的中選產品,醫(yī)療機構可重新選擇其他價廉質優(yōu)中選企業(yè)產品。
(六)加強組織領導。各地各部門應深刻認識藥品集中帶量采購和使用工作的重要意義,切實加強組織領導,強化與相關部門協(xié)作配合,形成工作合力,強化保障責任、監(jiān)督責任,確保省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購工作落實到位、取得實效。執(zhí)行過程中遇到問題,請及時向省醫(yī)療保障局報告。
附件:1.全國中成藥聯(lián)盟采購(首批擴圍和第三批)中選產品供應清單及首年協(xié)議量明細
2.全國中藥飲片聯(lián)盟采購中選產品供應清單及首年協(xié)議量明細
3.三明采購聯(lián)盟“六病共管”(第一批)藥品集中帶量采購中選產品清單及首年協(xié)議量明細
4.省際聯(lián)盟藏藥聯(lián)合采購中選產品清單
5.廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購中選產品清單及首年協(xié)議量明細
青海省醫(yī)療保障局辦公室
2025年5月20日