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今年11月17日，是世界衛(wèi)生組織發(fā)布《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》四周年紀(jì)念日。持續(xù)爭取社會對消除宮頸癌的支持，喚起公眾對預(yù)防宮頸癌的正確認(rèn)知，調(diào)動社會各界的積極性，共同破解宮頸癌防治難點，攜手向消除宮頸癌目標(biāo)邁進(jìn)，再次成為熱點話題。
我國印發(fā)的《加速消除宮頸癌行動計劃(2023—2030年)》明確，通過為年輕女性接種HPV疫苗、在適齡女性中開展宮頸癌篩查、及時治療宮頸癌及癌前病變等三級預(yù)防措施能夠有效防控并最終實現(xiàn)消除宮頸癌，目前我國9~45歲的適齡女性可自行選擇接種二價、四價和九價HPV疫苗。
浙江省高度重視宮頸癌防控工作。2023年，浙江省衛(wèi)生健康委等8部門聯(lián)合發(fā)布《浙江省加速消除宮頸癌工作方案》，提出普及宮頸癌防治知識、降低患病風(fēng)險，加強(qiáng)宮頸癌篩查服務(wù)、促進(jìn)早診早治，規(guī)范宮頸癌治療、加大醫(yī)療救治保障力度，完善宮頸癌綜合防治體系、提高防治能力四項重點任務(wù)。為貫徹落實該工作方案，加快浙江省宮頸癌消除進(jìn)程，在浙江省疾控局指導(dǎo)下，浙江省疾控中心在推動和促進(jìn)HPV疫苗接種、宣傳普及宮頸癌防控知識和理念方面不斷實踐探索，積累了一定經(jīng)驗。
由點到面
推進(jìn)HPV疫苗免費接種民生實事項目
2021年，寧波市鄞州區(qū)在浙江省內(nèi)率先開展初一女生免費和補(bǔ)貼接種HPV疫苗工作;2023年，臺州市和麗水市在全市范圍開展初一女生免費接種國產(chǎn)二價HPV疫苗民生實事項目，均取得了較好成效，推動了目標(biāo)人群疫苗接種認(rèn)知和意愿的提升。在此基礎(chǔ)上，2024年，浙江省政府將“為全省所有適齡女生免費接種二價HPV疫苗，2024年重點為13~14歲女生接種”納入省級民生實事項目，2024年全省目標(biāo)任務(wù)數(shù)為5萬人。
摸底接種意愿，有針對性開展健康教育和宣傳。為了解浙江省公眾參與民生實事項目和接種HPV疫苗的意愿，確保民生實事項目更好地滿足公眾需求，2024年3—4月，浙江省疾控中心協(xié)同教育部門完成對全省11萬余名適齡女孩HPV疫苗接種意愿調(diào)查。同時，開展專項健康教育與宣傳活動，制作相關(guān)科普視頻、折頁等資料，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、學(xué)校等場所播放及發(fā)放;依托傳統(tǒng)媒體和新媒體平臺，以通俗易懂的方式向公眾傳播宮頸癌防控和HPV疫苗接種相關(guān)知識，持續(xù)提高公眾對HPV疫苗的認(rèn)知度和關(guān)注度。
開通綠色通道，貼心服務(wù)提高接種可及性、便利性。為方便在校女生接種HPV疫苗，浙江省內(nèi)多地開展周末接種和專場接種服務(wù)，并通過延長接種周期、開展分時接種、增加每日服務(wù)時間、開通專線咨詢電話等措施，豐富服務(wù)形式，提升便民力度，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量。寧波市奉化區(qū)大部分學(xué)校設(shè)置臨時接種點，開展集中接種，相關(guān)學(xué)校落實專人負(fù)責(zé)協(xié)助接種單位通知并督促目標(biāo)人群及時完成接種。湖州市德清縣接種門診增加接種頻次，設(shè)立HPV疫苗獨立接種臺，并開設(shè)了“母女同行”“姐妹組團(tuán)”快速通道。這些舉措切實為家長和學(xué)生帶來了便利，贏得了廣泛好評。
數(shù)字化助力
優(yōu)化HPV疫苗接種模式
在預(yù)防接種數(shù)字化改革領(lǐng)域，浙江省充分發(fā)揮數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展先行省的優(yōu)勢，依托大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等前沿技術(shù)，對免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)進(jìn)行全面升級，推動系統(tǒng)數(shù)字化轉(zhuǎn)型。2024年4月25日，在浙江省杭州市舉行的第38個“全國兒童預(yù)防接種日”主題宣傳活動上，浙江省疾控局和浙江省疾控中心正式宣布啟用浙江省免疫規(guī)劃智慧服務(wù)信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)通過浙江省一體化在線政務(wù)服務(wù)平臺(簡稱“浙里辦”)上線“浙里接種”應(yīng)用，為公眾提供優(yōu)質(zhì)高效、智慧便捷的HPV疫苗接種服務(wù)。
HPV疫苗在線搖號和預(yù)約，兼顧效率與公平。HPV疫苗上市后，一度面臨“一苗難求”的緊張局面。為保障HPV疫苗分配的公正性和透明度，2021年，浙江省在“浙里辦”應(yīng)用上線HPV疫苗搖號功能，有接種意愿的女性可以平等獲得HPV疫苗接種機(jī)會。隨著HPV疫苗的供需逐漸平衡，2024年，“浙里辦”應(yīng)用開放HPV疫苗在線預(yù)約功能，更好地滿足廣大公眾的接種需求。
推出電子預(yù)防接種證和疫苗身份證，保障接種安全。2022年6月，浙江省嘉善縣推出全國首張電子預(yù)防接種證，隨后在全省范圍內(nèi)推廣使用，公眾可通過“浙里接種”應(yīng)用申領(lǐng)。電子預(yù)防接種證將同一個人不同年齡段的疫苗接種信息歸總合一，隨查隨用，解決了一人多本證、紙質(zhì)證明攜帶不便和接種信息查詢難等問題。2024年3月，在電子預(yù)防接種證的基礎(chǔ)上，“浙里接種”應(yīng)用再添“疫苗身份證”新功能。3月20日，全國首張“七碼合一”疫苗身份證在浙江省杭州市西湖區(qū)發(fā)布，7月實現(xiàn)全省覆蓋。受種者接種疫苗后，可在“浙里接種”應(yīng)用查看該疫苗生產(chǎn)、流通、冷鏈、接種的全過程、全要素信息。電子預(yù)防接種證和疫苗身份證的使用推廣，讓公眾享受更加舒心的接種服務(wù)，對疫苗更加放心、對規(guī)范管理更有信心。
開辟省級線上科普陣地，全覆蓋做好健康知識普及。強(qiáng)化預(yù)防接種健康教育，依托浙里健教——浙江省健康科普數(shù)智(AI)創(chuàng)新平臺，浙江省在“浙里接種”應(yīng)用開辟“科普推薦”和“數(shù)字醫(yī)生”欄目，邀請浙江省健康科普專家?guī)烀庖咭?guī)劃科普分庫的專家拍攝短視頻，開展多樣化疫苗知識宣傳，并陸續(xù)上線疫苗通識、疫苗針對性疾病知識、免疫程序等類目，2024年增設(shè)HPV疫苗民生實事項目宣傳專項，公眾打開“浙里接種”應(yīng)用即可查看官方權(quán)威科普信息。
當(dāng)下，宮頸癌防控仍然面臨諸多挑戰(zhàn)，任重而道遠(yuǎn)。如與國外相比，國內(nèi)HPV疫苗接種策略有待進(jìn)一步優(yōu)化，公眾對HPV疫苗接種的認(rèn)知仍然不足且存在一定偏差。下一步，浙江省將繼續(xù)秉持“關(guān)口前移、預(yù)防先行”的理念，開展更廣泛、更深入的公眾健康教育和宣傳，提供更惠民、更便民的預(yù)防接種策略和服務(wù)，推動建立更系統(tǒng)、更全面的醫(yī)防融合和協(xié)同機(jī)制，與社會各方攜手合作，促進(jìn)加速消除宮頸癌目標(biāo)早日在中國實現(xiàn)，為創(chuàng)造沒有宮頸癌的未來作出貢獻(xiàn)。
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