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閩衛(wèi)規(guī)〔2025〕4號
各設(shè)區(qū)市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財政局、醫(yī)保局，平潭綜合實驗區(qū)社會事業(yè)局、經(jīng)濟發(fā)展局、財政金融局，省衛(wèi)生健康監(jiān)督所，委直屬各醫(yī)療單位，福州大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、福建中醫(yī)藥大學(xué)各附屬醫(yī)院，聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院，武警福建省總隊醫(yī)院，福能集團總醫(yī)院：
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等7部門《關(guān)于進一步推進醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2024〕37號)，規(guī)范醫(yī)療檢查檢驗行為、保障醫(yī)療質(zhì)量安全、提高醫(yī)療服務(wù)效率和患者就醫(yī)體驗，結(jié)合我省實際，制定本實施方案，請結(jié)合工作抓好貫徹落實。
福建省衛(wèi)生健康委員會 福建省發(fā)展和改革委員會
福建省財政廳 福建省醫(yī)療保障局
中國人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處
2025年4月2日
(此件主動公開)
福建省進一步推進醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認實施方案
一、工作目標(biāo)
堅持“以保障質(zhì)量安全為底線，以營造適宜制度環(huán)境為重點，以省、市醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果共享互認平臺為依托，以便利患者為導(dǎo)向，以滿足診療需求為根本，以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的原則，加強宣傳引導(dǎo)，有序推進互認工作。
到2025年底，省域內(nèi)互認項目超過300項，全省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體和三明市、南平市緊密型城市醫(yī)療集團實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)全部項目互認，全省各設(shè)區(qū)市均建成市級醫(yī)學(xué)影像云平臺，實現(xiàn)全省范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)影像信息共享。到2027年底，全省醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗同質(zhì)化水平進一步提高，結(jié)果互通共享體系基本建立，實現(xiàn)與部分外省醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果共享互認。
二、重點任務(wù)
(一)強化檢查檢驗質(zhì)量控制
各地要強化本地區(qū)臨床檢驗和放射診斷質(zhì)量控制組織建設(shè)，2025年底實現(xiàn)省、市臨床檢驗和放射診斷質(zhì)控組織全覆蓋，鼓勵有條件的縣(市)成立相應(yīng)質(zhì)控組織。各級衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)相關(guān)質(zhì)控組織、專業(yè)機構(gòu)加強對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查、檢驗質(zhì)量控制工作，督促醫(yī)療機構(gòu)加強實驗室室內(nèi)質(zhì)控和積極參加國家或省級臨床檢驗室間質(zhì)評，持續(xù)提升轄區(qū)內(nèi)檢查檢驗同質(zhì)化水平。各地要結(jié)合城市醫(yī)療資源下沉基層工作，推動檢查檢驗相關(guān)人員、服務(wù)、技術(shù)、管理下沉基層，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查檢驗?zāi)芰λ健?責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、無錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
(二)強化衛(wèi)生健康信息化保障
尚未完成市級醫(yī)學(xué)影像云平臺建設(shè)的設(shè)區(qū)市要積極爭取當(dāng)?shù)攸h委、政府支持，加強與發(fā)改、財政、大數(shù)據(jù)等部門單位的協(xié)同配合，加快推進市級醫(yī)學(xué)影像云平臺建設(shè)，2025年底前實現(xiàn)省域內(nèi)跨地市醫(yī)學(xué)影像信息共享調(diào)閱。各醫(yī)療機構(gòu)要加強醫(yī)院信息化平臺的監(jiān)測巡查，避免因信息系統(tǒng)改造等原因?qū)е聶z查檢驗數(shù)據(jù)漏傳、誤傳等情況發(fā)生。(責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、省發(fā)改委、省財政廳、無錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
(三)強化醫(yī)保政策支持
積極落實國家關(guān)于醫(yī)學(xué)影像、超聲等檢查檢驗醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南，將檢查檢驗結(jié)果數(shù)據(jù)傳輸及儲存相關(guān)內(nèi)容納入檢查、檢驗價格項目的價格構(gòu)成、服務(wù)產(chǎn)出。做好部門間信息共享，為醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果共享互認提供便利，降低醫(yī)療機構(gòu)存儲和調(diào)閱服務(wù)成本。(責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委)
(四)明確檢查檢驗結(jié)果互認范圍
省級將根據(jù)國家印發(fā)的互認工作指引，穩(wěn)妥、有序推進醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果共享互認，發(fā)布互認項目清單和醫(yī)療機構(gòu)清單，明確可以互認的項目范圍、參考時限、質(zhì)量要求等，并動態(tài)更新完善。醫(yī)療機構(gòu)要加強互認政策培訓(xùn)和業(yè)務(wù)管理，將門診患者和住院患者的檢查檢驗結(jié)果均納入互認范圍，積極落實互認工作要求。緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體和城市醫(yī)療集團牽頭單位要統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，依托縣域心電診斷、臨床檢驗、病理、醫(yī)學(xué)影像等中心，加強內(nèi)部信息互通共享和服務(wù)整合銜接，實現(xiàn)緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部互認。各醫(yī)療機構(gòu)對于攜帶外省檢查圖像資料和檢驗報告來院就診的患者，在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的情況下也應(yīng)進行互認。各地應(yīng)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)接入互認平臺，并指導(dǎo)其規(guī)范互認上級醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果，有序擴大互認覆蓋面。軍隊有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)參加所在地區(qū)互認工作。(責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、無錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
(五)健全監(jiān)測評估反饋機制
省級已通過省醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果共享互認平臺建立互認工作定期反饋機制，各級衛(wèi)生健康行政部門要強化對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)互認工作的監(jiān)測評估，醫(yī)療機構(gòu)要加強對科室、醫(yī)務(wù)人員互認工作情況的監(jiān)測評估。對于互認比例明顯偏離平均水平的，深入調(diào)查分析，查找原因，提出改進要求，督促推進互認工作。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強機構(gòu)監(jiān)管、行為監(jiān)管、功能監(jiān)管、穿透式監(jiān)管、持續(xù)監(jiān)管，將過度檢查檢驗納入衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)日常監(jiān)督和駐點監(jiān)督檢查內(nèi)容，促進醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療行為，堅決糾治過度檢查檢驗。(責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、無錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
三、組織實施
(一)落實部門職責(zé)
各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，加強政策協(xié)調(diào)銜接，明確相關(guān)工作時間表、路線圖，加大工作力度，穩(wěn)步推進實施。衛(wèi)生健康行政部門要落實部門牽頭責(zé)任，加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)，統(tǒng)籌推進市級醫(yī)學(xué)影像云平臺等信息化建設(shè)和質(zhì)量控制工作，加強轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)互認工作監(jiān)測指導(dǎo);要實事求是做好互認工作和科普宣傳，密切關(guān)注并及時回應(yīng)社會關(guān)切，合理引導(dǎo)社會預(yù)期;醫(yī)務(wù)人員要加強醫(yī)患溝通，對于確有特殊原因無法互認的，應(yīng)當(dāng)做好解釋說明。發(fā)展改革、財政部門按規(guī)定落實相關(guān)投入政策。醫(yī)保部門要完善相關(guān)醫(yī)保支持政策，推進醫(yī)保支付方式改革，落實醫(yī)保基金結(jié)余留用等政策，加強對納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用的監(jiān)督。(責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、省發(fā)改委、省財政廳、省醫(yī)保局、無錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
(二)完善互認工作推進機制
各級衛(wèi)生健康行政部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)落實互認工作的跟蹤指導(dǎo)，重點從檢查檢驗結(jié)果是否完整、準(zhǔn)確、及時上傳互認平臺，互認比例是否嚴重偏離平均水平等方面督促醫(yī)療機構(gòu)開展互認。醫(yī)療機構(gòu)要落實以增加知識價值為導(dǎo)向的分配政策，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合實際將互認工作落實情況納入內(nèi)部績效考核。(責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、無錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
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