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一、制定背景和依據(jù)
為促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管體系建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)效率，按照國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)等3個文件的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕25號)，《關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則(試行)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2022〕2號)等要求，結(jié)合重慶實際，制定《重慶市貫徹互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法實施細則》。
二、主要內(nèi)容
(一)第一部分，總則。包括制定依據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院定義、適用范圍、管理權(quán)限和公眾權(quán)利。一是明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院包括作為實體醫(yī)療機構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，以及依托實體醫(yī)療機構(gòu)獨立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。二是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實行屬地化管理原則，衛(wèi)生健康行政部門分級分類管理。
(二)第二部分，準入規(guī)則。包括準入權(quán)限管理、準入條件、資料準備、命名規(guī)則、審批流程等。一是必須依托實體醫(yī)療機構(gòu)方可申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，不再要求二級以上醫(yī)療機構(gòu)。二是規(guī)定依托實體醫(yī)療機構(gòu)將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱的，以及第三方機構(gòu)依托實體醫(yī)療機構(gòu)獨立設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的準入方式和要求。三是規(guī)定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療科目、執(zhí)業(yè)變更、校驗管理和退出機制等。四是明確市、區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門的權(quán)利和管理責任。
(三)第三部分，執(zhí)業(yè)規(guī)則。包括執(zhí)業(yè)原則、信息安全、公示制度、人員管理、診療服務(wù)、診療禁忌、處方管理、病歷管理、糾紛處置、患者義務(wù)等。一是鼓勵三級醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與偏遠地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)資源共享、業(yè)務(wù)協(xié)同，推動分級診療格局。二是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療活動要求，著重強調(diào)患者隱私安全、用藥安全、不得在線開展的4種診療行為。三是明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)師的資格合法性、執(zhí)業(yè)合規(guī)性、實體醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該為其購買醫(yī)責險。四是患者須進行網(wǎng)絡(luò)實名制注冊，并遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)就診、治療、檢查的規(guī)定。
(四)第四部分，監(jiān)督管理。包括院內(nèi)管理、行政管理、社會監(jiān)督、責任分工等。一是明確責任主體，細化醫(yī)院、衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)督管理職責，要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院加強內(nèi)部管理。二是引入社會和公眾開展監(jiān)督，要向社會公布互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院名單及監(jiān)督電話或者其他監(jiān)督方式。三是明確不同類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的法律責任主體，便于醫(yī)療糾紛處置和日常行為監(jiān)管。
(五)第五部分，附則。一是明確“互聯(lián)網(wǎng)診療”“遠程診療”按《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《遠程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》等文件執(zhí)行。二是對醫(yī)療機構(gòu)或非醫(yī)療機構(gòu)運用信息化技術(shù)，只向患者提供診療活動以外的衛(wèi)生保健信息服務(wù)，不在本細則管理范圍。三是本文件從2023年12月25日開始執(zhí)行。
三、其他說明事項
為指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)方便、快捷申辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，以4個附件形式明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基本標準和相關(guān)流程。
(一)重慶市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基本標準(試行)。申請設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱的，應(yīng)當符合相關(guān)標準，包括診療科目、科室設(shè)置、人員要求、房屋和設(shè)備設(shè)施、規(guī)章制度等要求。
(二)重慶市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺對接流程圖。明確醫(yī)療機構(gòu)在重慶市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺中，進行數(shù)據(jù)對接、規(guī)范性測試和執(zhí)業(yè)登記的流程、聯(lián)系單位等。
(三)重慶市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運行流程圖。指導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)在開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)中，包括公示執(zhí)業(yè)相關(guān)信息、提示就診說明和知情同意、患者應(yīng)進行實名認證、患者就診流程等。
(四)重慶市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行政審批流程圖。指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)申報互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，包括重慶市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺對接、三級信息安全等級保護、對接情況說明、行政審批等流程。
京公網(wǎng)安備 11010802036726號
