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【健康管理】為什么喊你來(lái)減重
2025.03.13來(lái)源:北京小湯山醫(yī)院

  肥胖是體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多而呈現(xiàn)的一種狀態(tài)。嚴(yán)重的肥胖可以看成是一種以身體脂肪含量過(guò)多為主要特征的病態(tài)。肥胖病的病因是多方面的,經(jīng)常與多種慢性病伴隨發(fā)生,并且促進(jìn)和加重這些疾病。

  我國(guó)成年人體重指數(shù)(kg/m2)應(yīng)維持在 18.5≤BMI<24.0,24.0≤BMI<28.0 為超重,BMI≥28.0 為肥胖。成年人男性腰圍≥90 厘米、女性腰圍≥85 厘米為中心型肥胖。

  遠(yuǎn)離肥胖

  許多因素均會(huì)導(dǎo)致肥胖,基因是其中一個(gè)重要的因素,有40%-70%患肥胖癥的風(fēng)險(xiǎn)取決于基因。內(nèi)分泌因素包括下丘腦、垂體疾病、庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能減退癥、性腺功能減退癥及多囊卵巢綜合征等不良生活方式可引起肥胖,包括:飲食過(guò)量;進(jìn)食行為(食物種類(lèi)、進(jìn)食次數(shù)、時(shí)間等)異常;運(yùn)動(dòng)過(guò)少;飲酒,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等可引起肥胖,為醫(yī)源性肥胖。另外,心理因素也會(huì)導(dǎo)致肥胖癥,僅抑郁一項(xiàng)就增加了58%患肥胖癥的風(fēng)險(xiǎn)。

  肥胖癥可導(dǎo)致心血管疾病、糖尿病、脂肪肝、呼吸問(wèn)題、關(guān)節(jié)疾病、腫瘤問(wèn)題、心理問(wèn)題等等。

  1.心血管疾?。悍逝职Y會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致血壓升高。肥胖是導(dǎo)致高血壓發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素。調(diào)查顯示,體質(zhì)指數(shù)小于20者高血壓患病率為7.55%,當(dāng)體質(zhì)指數(shù)大于28時(shí),患病率達(dá)36.89%。肥胖癥者脂肪組織大量增加,必須增加血容量和心輸出量才能滿足機(jī)體需要,長(zhǎng)期心臟負(fù)荷過(guò)重使左心室肥厚,血壓升高。其次,肥胖者多有高胰島素血癥,胰島素可促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管對(duì)鈉的再吸收,使鈉潴留并引起高血壓。過(guò)多的脂肪堆積在血管壁,容易引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,使血管變窄,影響血液循環(huán)。血液黏稠度也會(huì)增加,增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦卒中等嚴(yán)重心血管疾病。

  2.糖尿?。悍逝质且l(fā)2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素。調(diào)查表明,糖尿病在正常人群的發(fā)病率為0.26%,而超重者的發(fā)病率為2.82%,是前者的10倍多?;加蟹逝职Y的人一般食物的攝入量都會(huì)超過(guò)身體通常的需求,肥胖者細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低,胰島素抵抗增加,身體為了維持正常血糖水平,胰島β細(xì)胞會(huì)代償性地分泌更多胰島素,使胰島負(fù)荷加重,長(zhǎng)期的胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能受損,最終導(dǎo)致血糖升高,發(fā)展為糖尿病。

  3.脂肪肝:肥胖病人由于長(zhǎng)期高碳水化合物、高脂肪飲食,及存在高胰島素血癥,從而使肝臟合成甘油三酯的速率大大超過(guò)了將其轉(zhuǎn)運(yùn)出肝臟的能力,或引起極低密度脂蛋白運(yùn)出甘油三酯發(fā)生障礙,導(dǎo)致甘油三酯在肝內(nèi)堆積而發(fā)生脂肪肝。

  4.呼吸問(wèn)題:肥胖癥患者的胸壁和腹部脂肪堆積較多,會(huì)限制胸廓的擴(kuò)張和膈肌的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肺通氣功能下降。肥胖還與睡眠呼吸暫停綜合征密切相關(guān),患者在睡眠中會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停或低通氣現(xiàn)象,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心肺功能受損。

  5.關(guān)節(jié)疾?。悍逝謺?huì)給關(guān)節(jié)帶來(lái)巨大壓力,尤其是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等承重關(guān)節(jié)。過(guò)重的體重會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,增加患骨關(guān)節(jié)炎的幾率。而且肥胖還會(huì)影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動(dòng)范圍,進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)的損傷。

  6.腫瘤問(wèn)題:美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)發(fā)現(xiàn),一個(gè)肥胖者,若體重比同齡人高出10%以上得子宮內(nèi)膜癌的機(jī)會(huì)是正常人的5.5倍,患膽囊癌的機(jī)會(huì)是正常人的3.9倍,患子宮肌瘤的機(jī)會(huì)是正常人的2.4倍,患乳腺癌的機(jī)會(huì)是正常人的1.5倍。

  7. 心理問(wèn)題:肥胖者往往容易受到社會(huì)的偏見(jiàn),可能導(dǎo)致產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁等不良心理情緒。在社交場(chǎng)合中,肥胖者可能會(huì)因?yàn)樽约旱捏w型而感到不自在,從而回避社交活動(dòng),進(jìn)一步加重心理負(fù)擔(dān),形成惡性循環(huán)。綜上所述可見(jiàn)肥胖的危害深遠(yuǎn),為了提高健康生活減重迫在眉睫,請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下科學(xué)減重,重塑健康。

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