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閩衛(wèi)規(guī)〔2025〕4號(hào)
各設(shè)區(qū)市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財(cái)政局、醫(yī)保局，平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)社會(huì)事業(yè)局、經(jīng)濟(jì)發(fā)展局、財(cái)政金融局，省衛(wèi)生健康監(jiān)督所，委直屬各醫(yī)療單位，福州大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、福建中醫(yī)藥大學(xué)各附屬醫(yī)院，聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院，武警福建省總隊(duì)醫(yī)院，福能集團(tuán)總醫(yī)院：
為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等7部門《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的指導(dǎo)意見》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2024〕37號(hào))，規(guī)范醫(yī)療檢查檢驗(yàn)行為、保障醫(yī)療質(zhì)量安全、提高醫(yī)療服務(wù)效率和患者就醫(yī)體驗(yàn)，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案，請(qǐng)結(jié)合工作抓好貫徹落實(shí)。
福建省衛(wèi)生健康委員會(huì) 福建省發(fā)展和改革委員會(huì)
福建省財(cái)政廳 福建省醫(yī)療保障局
中國(guó)人民解放軍無(wú)錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處
2025年4月2日
(此件主動(dòng)公開)
福建省進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)實(shí)施方案
一、工作目標(biāo)
堅(jiān)持“以保障質(zhì)量安全為底線，以營(yíng)造適宜制度環(huán)境為重點(diǎn)，以省、市醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)平臺(tái)為依托，以便利患者為導(dǎo)向，以滿足診療需求為根本，以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的原則，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，有序推進(jìn)互認(rèn)工作。
到2025年底，省域內(nèi)互認(rèn)項(xiàng)目超過(guò)300項(xiàng)，全省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體和三明市、南平市緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部項(xiàng)目互認(rèn)，全省各設(shè)區(qū)市均建成市級(jí)醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)影像信息共享。到2027年底，全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化水平進(jìn)一步提高，結(jié)果互通共享體系基本建立，實(shí)現(xiàn)與部分外省醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)強(qiáng)化檢查檢驗(yàn)質(zhì)量控制
各地要強(qiáng)化本地區(qū)臨床檢驗(yàn)和放射診斷質(zhì)量控制組織建設(shè)，2025年底實(shí)現(xiàn)省、市臨床檢驗(yàn)和放射診斷質(zhì)控組織全覆蓋，鼓勵(lì)有條件的縣(市)成立相應(yīng)質(zhì)控組織。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)相關(guān)質(zhì)控組織、專業(yè)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和積極參加國(guó)家或省級(jí)臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)評(píng)，持續(xù)提升轄區(qū)內(nèi)檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化水平。各地要結(jié)合城市醫(yī)療資源下沉基層工作，推動(dòng)檢查檢驗(yàn)相關(guān)人員、服務(wù)、技術(shù)、管理下沉基層，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)?zāi)芰λ健?責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、無(wú)錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
(二)強(qiáng)化衛(wèi)生健康信息化保障
尚未完成市級(jí)醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)建設(shè)的設(shè)區(qū)市要積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)攸h委、政府支持，加強(qiáng)與發(fā)改、財(cái)政、大數(shù)據(jù)等部門單位的協(xié)同配合，加快推進(jìn)市級(jí)醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)建設(shè)，2025年底前實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)跨地市醫(yī)學(xué)影像信息共享調(diào)閱。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)院信息化平臺(tái)的監(jiān)測(cè)巡查，避免因信息系統(tǒng)改造等原因?qū)е聶z查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)漏傳、誤傳等情況發(fā)生。(責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、無(wú)錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
(三)強(qiáng)化醫(yī)保政策支持
積極落實(shí)國(guó)家關(guān)于醫(yī)學(xué)影像、超聲等檢查檢驗(yàn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南，將檢查檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)傳輸及儲(chǔ)存相關(guān)內(nèi)容納入檢查、檢驗(yàn)價(jià)格項(xiàng)目的價(jià)格構(gòu)成、服務(wù)產(chǎn)出。做好部門間信息共享，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)提供便利，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)存儲(chǔ)和調(diào)閱服務(wù)成本。(責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委)
(四)明確檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)范圍
省級(jí)將根據(jù)國(guó)家印發(fā)的互認(rèn)工作指引，穩(wěn)妥、有序推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)，發(fā)布互認(rèn)項(xiàng)目清單和醫(yī)療機(jī)構(gòu)清單，明確可以互認(rèn)的項(xiàng)目范圍、參考時(shí)限、質(zhì)量要求等，并動(dòng)態(tài)更新完善。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)互認(rèn)政策培訓(xùn)和業(yè)務(wù)管理，將門診患者和住院患者的檢查檢驗(yàn)結(jié)果均納入互認(rèn)范圍，積極落實(shí)互認(rèn)工作要求。緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體和城市醫(yī)療集團(tuán)牽頭單位要統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，依托縣域心電診斷、臨床檢驗(yàn)、病理、醫(yī)學(xué)影像等中心，加強(qiáng)內(nèi)部信息互通共享和服務(wù)整合銜接，實(shí)現(xiàn)緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部互認(rèn)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于攜帶外省檢查圖像資料和檢驗(yàn)報(bào)告來(lái)院就診的患者，在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的情況下也應(yīng)進(jìn)行互認(rèn)。各地應(yīng)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入互認(rèn)平臺(tái)，并指導(dǎo)其規(guī)范互認(rèn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果，有序擴(kuò)大互認(rèn)覆蓋面。軍隊(duì)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加所在地區(qū)互認(rèn)工作。(責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、無(wú)錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
(五)健全監(jiān)測(cè)評(píng)估反饋機(jī)制
省級(jí)已通過(guò)省醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)平臺(tái)建立互認(rèn)工作定期反饋機(jī)制，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要強(qiáng)化對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)工作的監(jiān)測(cè)評(píng)估，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)科室、醫(yī)務(wù)人員互認(rèn)工作情況的監(jiān)測(cè)評(píng)估。對(duì)于互認(rèn)比例明顯偏離平均水平的，深入調(diào)查分析，查找原因，提出改進(jìn)要求，督促推進(jìn)互認(rèn)工作。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)機(jī)構(gòu)監(jiān)管、行為監(jiān)管、功能監(jiān)管、穿透式監(jiān)管、持續(xù)監(jiān)管，將過(guò)度檢查檢驗(yàn)納入衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督和駐點(diǎn)監(jiān)督檢查內(nèi)容，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為，堅(jiān)決糾治過(guò)度檢查檢驗(yàn)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、無(wú)錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
三、組織實(shí)施
(一)落實(shí)部門職責(zé)
各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，加強(qiáng)政策協(xié)調(diào)銜接，明確相關(guān)工作時(shí)間表、路線圖，加大工作力度，穩(wěn)步推進(jìn)實(shí)施。衛(wèi)生健康行政部門要落實(shí)部門牽頭責(zé)任，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，統(tǒng)籌推進(jìn)市級(jí)醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)等信息化建設(shè)和質(zhì)量控制工作，加強(qiáng)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)工作監(jiān)測(cè)指導(dǎo);要實(shí)事求是做好互認(rèn)工作和科普宣傳，密切關(guān)注并及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期;醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)醫(yī)患溝通，對(duì)于確有特殊原因無(wú)法互認(rèn)的，應(yīng)當(dāng)做好解釋說(shuō)明。發(fā)展改革、財(cái)政部門按規(guī)定落實(shí)相關(guān)投入政策。醫(yī)保部門要完善相關(guān)醫(yī)保支持政策，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，落實(shí)醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用等政策，加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督。(責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、無(wú)錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
(二)完善互認(rèn)工作推進(jìn)機(jī)制
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)互認(rèn)工作的跟蹤指導(dǎo)，重點(diǎn)從檢查檢驗(yàn)結(jié)果是否完整、準(zhǔn)確、及時(shí)上傳互認(rèn)平臺(tái)，互認(rèn)比例是否嚴(yán)重偏離平均水平等方面督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互認(rèn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)以增加知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的分配政策，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際將互認(rèn)工作落實(shí)情況納入內(nèi)部績(jī)效考核。(責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、無(wú)錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處)
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