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·醫(yī)藥專欄·
?1.3倍差價(jià)紅線：2025藥品掛網(wǎng)規(guī)則如何重塑渠道價(jià)格生態(tài)?
來源：健識局
【提要】繼新疆、貴州公開發(fā)布新版藥品掛網(wǎng)規(guī)則征求意見，陜西經(jīng)協(xié)會征求意見之后，日前，醫(yī)藥大省廣東也發(fā)布了《廣東省醫(yī)藥采購平臺藥品掛網(wǎng)規(guī)則(征求意見稿)》，面向社會公開征求意見，這意味著全國范圍藥品掛網(wǎng)規(guī)則將統(tǒng)一化。
?政策引領(lǐng)：全生命周期視角下的藥品價(jià)格治理變革
來源：招采網(wǎng)
【提要】藥價(jià)治理是保障民生、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。我國藥價(jià)改革歷經(jīng)多年探索，逐步構(gòu)建起“政府調(diào)控與市場調(diào)節(jié)”相結(jié)合的現(xiàn)代化治理體系。從“四同藥品”治理到即將發(fā)布的《掛網(wǎng)共識》，藥品價(jià)格正在經(jīng)歷前所未有的系統(tǒng)性重塑。本文從藥品全生命周期的視角出發(fā)，帶領(lǐng)大家系統(tǒng)梳理藥品價(jià)格治理的政策脈絡(luò)。
·縣域醫(yī)療·
?縣級醫(yī)院：引領(lǐng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，打通基層醫(yī)療“最后一公里”
來源：國家衛(wèi)健委辦公廳
【提要】縣級醫(yī)院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要樞紐，在醫(yī)療體系中發(fā)揮著承上啟下的關(guān)鍵作用，向上承接三級醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和資源支持，向下引領(lǐng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。增強(qiáng)縣醫(yī)院能力成為我國醫(yī)療體系建設(shè)的關(guān)鍵。
來源：人民日報(bào)海外版
【提要】為促進(jìn)健康福祉公平可及，我國出臺了一系列數(shù)智賦能基層衛(wèi)生政策。這些政策相輔相成、層層遞進(jìn)，形成了全方位、多層次的政策支持體系，讓數(shù)字化、智能化技術(shù)效能充分顯現(xiàn)。
·分析解讀·
來源：動(dòng)脈網(wǎng)
【提要】作為AI應(yīng)用探索已久的場景之一，健康管理在大模型時(shí)代也迎來了快速發(fā)展。眾多企業(yè)紛紛入局，試圖借助這一技術(shù)實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)、高效的健康管理服務(wù)。大模型與可穿戴設(shè)備結(jié)合，實(shí)現(xiàn)多維數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)和個(gè)性化服務(wù)，部分商業(yè)模式已得到驗(yàn)證，正朝著多模態(tài)交互升級。但前行之路上，從技術(shù)層面的大模型幻覺問題、數(shù)據(jù)難題，到業(yè)務(wù)合作的復(fù)雜情況，諸多挑戰(zhàn)橫亙其間。
?深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革 形成綜合效應(yīng)
來源：國家醫(yī)療保障局
【提要】醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是人民群眾最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題，涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各方利益，一直備受關(guān)注。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、保障人民群眾健康權(quán)益、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展等方面具有重要作用。
·醫(yī)保監(jiān)管·
?從“清源”行動(dòng)來看醫(yī)保協(xié)同監(jiān)管
來源：包頭市醫(yī)藥采購服務(wù)中心
【提要】日前，國家藥監(jiān)局召開藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)“清源”行動(dòng)部署會。會議強(qiáng)調(diào)，開展“清源”行動(dòng)要緊盯群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，切實(shí)排查化解風(fēng)險(xiǎn)隱患，打擊藥品經(jīng)營違法行為，規(guī)范網(wǎng)售業(yè)態(tài)，嚴(yán)防假劣藥流入。要強(qiáng)化上下協(xié)同聯(lián)動(dòng)和跨部門查辦協(xié)作，用好信息化手段，規(guī)范涉企檢查，確保“清源”行動(dòng)取得實(shí)效。
?開展智能監(jiān)管改革試點(diǎn)需了解的三個(gè)問題
來源：江西省醫(yī)保局待遇保障處
【提要】隨著醫(yī)保監(jiān)管工作的持續(xù)深入開展，大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)以及機(jī)器學(xué)習(xí)、機(jī)器人技術(shù)、AI、自然語言處理、生物識別技術(shù)、計(jì)算機(jī)視覺等智能技術(shù)在醫(yī)保基金監(jiān)管中的應(yīng)用越來越受到重視。近日，國家醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關(guān)于開展智能監(jiān)管改革試點(diǎn)的通知》，預(yù)示著我國醫(yī)保智能監(jiān)管工作將進(jìn)一步走向深入，醫(yī)保智能監(jiān)管時(shí)代即將來臨。
·國際視野·
來源：新浪健康保險(xiǎn)研究院
【提要】工業(yè)革命讓“保險(xiǎn)”從最初的風(fēng)險(xiǎn)管理工具逐漸演變成一種國家治理思想和社會制度安排，隨著社會的不斷發(fā)展變化，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)也在世界各國的福利體系下呈現(xiàn)出不同的景象。本節(jié)力圖通過橫向比較德國、法國、美國、澳大利亞、日本、新加坡、中國香港等典型國家或地區(qū)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展特征，找出共性與規(guī)律，為新時(shí)代中國特色商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的健康發(fā)展提供有益的借鑒。
來源：健康國策
【提要】成型于經(jīng)濟(jì)高速增長期的日本社會醫(yī)保制度在一定程度上制約了商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展，限制了居民健康保障的市場需求，但隨著經(jīng)濟(jì)緩行、人口老齡化趨勢清晰可見，高水平、廣覆蓋的社會醫(yī)保開始面臨巨大壓力。本文對日本社會醫(yī)保體系的發(fā)展情況、日本商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展背景與市場定位、日本商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀以及監(jiān)管體系進(jìn)行了翔實(shí)的分析，這些對我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展可以起到積極的啟示作用。
下載附件查看完整內(nèi)容：醫(yī)周藥事2025年第23期（06.02-06.08)--先鋒寰宇
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