慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系統(tǒng)的常見疾病之一,其病情纏綿、經(jīng)久難愈,多與久坐、疲勞、縱欲、吸煙、飲酒等多種因素相關(guān)。臨床表現(xiàn)多為尿頻尿急、尿不盡并伴有長期、反復(fù)的下腹痛以及會陰部疼痛不適等癥狀,持續(xù)時間超過3個月,可伴有不同程度的排尿癥狀和性功能障礙。近年來,慢性前列腺炎的發(fā)病率呈逐年增長趨勢,這與人們不斷增長的壓力、不斷加快的生活節(jié)奏及飲食方式有直接關(guān)系。
中醫(yī)學(xué)無慢性前列腺炎這一病名,根據(jù)其臨床表現(xiàn)及體征,可歸于中醫(yī)學(xué)“淋證”“白濁”“精濁”范疇?,F(xiàn)代醫(yī)家認(rèn)為本病的病機特點可以概括為本虛標(biāo)實,本虛為腎虛、脾虛等,標(biāo)實為濕熱、氣滯、血瘀等,治療方法大多以補腎健脾、疏肝理氣、活血化瘀、清熱利濕為主。對慢性前列腺炎的治療,中醫(yī)療法具有一定優(yōu)勢,下面介紹慢性前列腺炎的四種中醫(yī)特色療法。
前列腺按摩
由于前列腺解剖結(jié)構(gòu)特殊,通過對前列腺的直接擠壓刺激,可以改善前列腺局部循環(huán),加快前列腺組織炎癥的消退?;颊叨嗖捎酶┥碚玖⑽患跋バ匚唬t(yī)務(wù)人員在洗手后戴上無菌手套并涂抹潤滑油。用食指輕柔按摩患者肛周,使肛門括約肌松弛,隨后緩慢進(jìn)入肛門,用指腹從前列腺兩個側(cè)葉向中央溝方向按摩,每個側(cè)葉按壓3~5次,然后從中央溝后方向前列腺尖擠壓1~2次,以患者有明顯酸脹感為度。隨后囑患者收縮肛門,用另一只手食指、中指并攏由陰莖根部向會陰部按摩,數(shù)次后緩慢退出食指。前列腺按摩后不可立即排尿。操作過程中應(yīng)密切關(guān)注患者病情變化,詢問患者感受。
中藥穴位貼敷
選取神闕穴、氣海穴。將調(diào)和好的中藥貼敷在穴位上,每次貼敷2~4小時,每天1次。藥用丹參20g,王不留行30g,澤蘭15g,桃仁10g,乳香10g,沒藥10g,敗醬草15g,紫花地丁15g,白芷15g,石韋15g,赤芍15g,枸杞子20g等,隨癥加減。
穴位貼敷是常用的外治法之一,是中醫(yī)藥治療慢性前列腺炎的一種輔助手段。選用合適的藥物貼敷于神闕、氣海兩穴,可以起到活血化瘀、行氣溫通、清熱祛濕的功效,可以改善慢性前列腺炎引起的疼痛以及排尿不適等癥狀。
中藥坐浴
藥用火炭母30g,兩面針30g,五倍子30g,崗梅30g,槐角30g,燈盞花30g,川牛膝30g。加800毫升水,先以武火煎沸后維持10分鐘,再以文火煎至400毫升,后將中藥液倒進(jìn)坐浴盆,并加入熱水至4升,水溫降至40°C時坐浴15分鐘,每日1次。中藥坐浴可消腫散瘀、清熱解毒,通過熱力作用提高局部溫度,促進(jìn)血管擴張,改善局部血液循環(huán),加快新陳代謝,進(jìn)而緩解疼痛以及排尿不適癥狀。
慢性前列腺炎導(dǎo)引七式操
在《諸病源候論》男科病候當(dāng)中,有很多論述與“慢性前列腺炎”相關(guān)的內(nèi)容,在此基礎(chǔ)上,有學(xué)者選擇部分導(dǎo)引動作進(jìn)行還原,創(chuàng)編導(dǎo)引功法治療操,命名為“慢性前列腺炎導(dǎo)引七式”,臨床具體操作如下。
第一式:祛濕止痛理下焦。操作方法:由起勢開始,伸腰,鼻吸口呼,意念專注于下焦及會陰。置雙足跟于臀下,雙手放于膝蓋頭,盡量下壓兩膝,盡量鼓腹,凝神保持,使病邪從會陰散出。反復(fù)7次。
第二式:服氣咽唾養(yǎng)腎精。操作方法:由起勢開始,轉(zhuǎn)身合膝側(cè)臥蜷縮若嬰孩,頭帶肩轉(zhuǎn),肩帶腰轉(zhuǎn),腰帶足動,頭帶腰起,成踞坐式。
第三式:俯仰起伏調(diào)氣機。操作方法:由第二式姿勢開始,打開雙膝呈平坐。雙手從體側(cè)上舉,掌心相對,下落到肩部,雙手指關(guān)節(jié)相扣,相對用力,練習(xí)7次。以肩肘關(guān)節(jié)帶動軀干向下彎曲,頭盡量向足靠近,練習(xí)7次。
第四式:展髖伸腰開下焦。操作方法:平坐于席,雙手從下方托膝,外展髖關(guān)節(jié),使大腿下捺,同時提肛、展髖,練習(xí)14次。伸腰直立軀干向一側(cè)傾斜至極限,屏息保持。左右各7次,共14次。
第五式:開合下焦補腎氣。操作方法:由第四式收膝成蹲踞式后變?yōu)槎鬃?,打開雙膝,手向前下伸展著席,雙足相合用力,臀部坐于足跟。膝、足、手三者同時用力,意注下焦及會陰。練習(xí)7次。
第六式:伸展四肢振中陽。操作方法:由第五式合膝向前成跪坐式,雙手放于腰部,足跟相對,足趾朝外,跪坐于足跟,雙手向兩側(cè)盡力伸展,雙膝用力向外,足跟用力向內(nèi)。練習(xí)21次。
第七式:五虛勞病調(diào)心腎。操作方法:由第六式伸腰直立,提左膝,以右膝跪地,起身,雙手循脅肋部,向上松提,吸氣使屏氣不能后呼氣。頭帶腰走向后彎腰屈膝,同時雙手向后于命門穴處交疊,恢復(fù)正立。練習(xí)7次。