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上海黃浦區(qū)打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓住冠名“社區(qū)醫(yī)院”契機(jī)，積極通過多舉措業(yè)務(wù)賦能和多維度功能升級，有效提升居民“家門口”同質(zhì)醫(yī)療服務(wù)水平，得到就診患者和社區(qū)居民充分肯定。近日，市政府參事王劍華赴該社區(qū)醫(yī)院實(shí)地調(diào)研，了解社區(qū)醫(yī)院規(guī)范建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)做法，推動(dòng)相關(guān)模式復(fù)制推廣，從“服務(wù)一域到服務(wù)全市”。
打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主要做法是：以合作提升診療能力水平。掛牌“社區(qū)醫(yī)院”以來，先后與13家上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，打造了包括神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、中醫(yī)腫瘤等在內(nèi)的13個(gè)專病和多個(gè)特色門診，開設(shè)了標(biāo)準(zhǔn)化門診手術(shù)室，可實(shí)施“脂腺囊腫”切除等小手術(shù)，讓社區(qū)居民少跑腿，在“家門口”就能得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。以擴(kuò)容豐富醫(yī)療資源配置。西醫(yī)基本病種平均配備藥品725種，中醫(yī)基本病種配備藥品達(dá)282種，較2023年平均增加57種。實(shí)行“887”全年無休工作模式，門診時(shí)間從早上8點(diǎn)到晚上8點(diǎn)，中午開設(shè)連續(xù)門診，為居民提供方便。以服務(wù)夯實(shí)家庭醫(yī)生制度。家庭醫(yī)生通過相關(guān)平臺(tái)可為簽約居民優(yōu)先預(yù)約市級醫(yī)院門診號(hào)源，有效“引流”社區(qū)居民前來首診和簽約。目前，中心社區(qū)家庭醫(yī)生已累計(jì)簽約32097人，常住居民簽約率57.95%，并呈現(xiàn)年齡結(jié)構(gòu)不斷豐富、在職在校人員增多等趨勢。以人才推動(dòng)長遠(yuǎn)發(fā)展。掛牌“社區(qū)醫(yī)院”后，堅(jiān)持“自培、引進(jìn)”雙管齊下，培育了一批業(yè)務(wù)過硬的全科醫(yī)療人才，同時(shí)也打響了知名度，吸引到一批外科、營養(yǎng)科及公衛(wèi)等領(lǐng)域的稀缺人才，大大增強(qiáng)了中心的專業(yè)人才資源力量。
黨的二十屆三中全會(huì)公報(bào)指出，要促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，加快建設(shè)分級診療體系，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”掛牌“社區(qū)醫(yī)院”，冠名是起步，更重要的是通過完善制度、規(guī)范建設(shè)，真正提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，“兜底”更多的常見病，解決居民“掛號(hào)難、就診難”問題，做到“大病不用慌，社區(qū)能約診;小病不出門，社區(qū)就能治”。在調(diào)研的基礎(chǔ)上，建議各區(qū)在經(jīng)費(fèi)、場地等政策供給上加大投入，加快推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院規(guī)范建設(shè)。
進(jìn)一步推動(dòng)社區(qū)醫(yī)院規(guī)范建設(shè)發(fā)展
市級層面制定有關(guān)深入推進(jìn)本市社區(qū)醫(yī)院規(guī)范化、專業(yè)化、高質(zhì)量建設(shè)的實(shí)施意見，明確工作目標(biāo)和內(nèi)容，對場地要求、科室設(shè)立、流程優(yōu)化、設(shè)備引進(jìn)、培訓(xùn)升造等內(nèi)容給予標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專業(yè)化指導(dǎo)，加快推進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)型，形成居民問診就醫(yī)多元服務(wù)格局，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療資源無增長改善。
進(jìn)一步完善打造社區(qū)醫(yī)院“全科+專科”醫(yī)療服務(wù)模式
引入配齊心電、影像、檢查檢驗(yàn)設(shè)施，減少居民就醫(yī)“來回跑”問題，使之真正成為社區(qū)“15分鐘生活圈”重要組成部分。同時(shí)，提升各科室門診功能，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，完善首診制;擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率，并通過與上級醫(yī)院密切對接，一旦遇到疑維雜癥，可將病患更方便、更精準(zhǔn)地轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。
進(jìn)一步完善社區(qū)醫(yī)院引才留任機(jī)制
研究提高社區(qū)醫(yī)院人才引進(jìn)和留任率的政策措施，在績效工資核定、醫(yī)護(hù)人員津貼、職稱晉級評定等方面發(fā)揮政策激勵(lì)作用。提高薪酬待遇競爭力，向一線人員及具有高學(xué)歷、高職稱、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人才傾斜，體現(xiàn)工作價(jià)值感，激發(fā)工作積極性;突出團(tuán)隊(duì)建設(shè)和文化建設(shè)，創(chuàng)設(shè)良好發(fā)展平臺(tái)，增強(qiáng)基層醫(yī)護(hù)人員歸屬感和認(rèn)同感，更多地留住人才。
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